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头癣

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== 并发症 ==

黄癣可因搔抓而自身播散，白癣部分患者可并发脓癣，体股癣，甲癣和肉芽肿。黄癣可因搔抓而自身播散，白癣部分患者可并发[[脓癣]]，体股癣，[[甲癣]]和[[肉芽肿]]。 

== 治疗 ==

=== 西医治疗 ===

头癣一般采用综合性治疗。 　　

1.系统治疗 灰黄霉素目前仍为首选，对小孢子菌最为敏感。成人0[[灰黄霉素]]目前仍为首选，对小孢子菌最为敏感。成人0.6～0.8g/d，儿童15～20mg/(kg?d)，分3次饭后服用，疗程3～4周。服药期间，多 食油脂性食物，以促进药物吸收。同时要注意肝功能检查。应用灰黄霉素如同时服用中药茵陈，可提高其疗效，减少灰黄霉素的用量。并避免应用抑制胃酸分泌药 物。酮康唑对断发毛癣菌最敏感，儿童用量为5mg/(kg?d)，1次顿服，最好进餐时服，疗程4～8周。伊曲康唑用餐时服用，成人0d，儿童15～20mg，分3次饭后服用，疗程3～4周。服药期间，多食油脂性食物，以促进药物吸收。同时要注意[[肝功能检查]]。应用灰黄霉素如同时服用中药[[茵陈]]，可提高其疗效，减少灰黄霉素的用量。并避免应用抑制胃酸分泌药物。[[酮康唑]]对断发毛癣菌最敏感，儿童用量为5mg，1次顿服，最好进餐时服，疗程4～8周。[[伊曲康唑]]用餐时服用，成人0.2g/d，儿童 0.1g/d，每周1次，服用4～6周。特比萘芬0.25g/d，儿童0.125g/d，服用4～8周，服药期间亦应注意肝功能检查。脓癣急性期亦可短期 加用小剂量皮质类固醇激素。 　　

2.局部治疗 单用局部治疗疗效差，应同时进行系统治疗或与拔发疗法同时应用。外用药常用者有5%～10%硫磺软膏，2[[硫磺软膏]]，2.5%碘酊，3%克霉唑霜等，连续应用1个月，不 可间断。涂药前先用肥皂水洗头，脓癣如脓液较多，炎症明显时，可用温和杀菌剂，如0[[克霉唑霜]]等，连续应用1个月，不可间断。涂药前先用肥皂水洗头，脓癣如脓液较多，炎症明显时，可用温和杀菌剂，如0.1%[[依沙吖啶]]([[利凡诺]])、1∶4000高锰酸钾液或0.1%呋喃西林 敷，或外用抗生素软膏如环丙沙星软膏等。在医疗条件较差的地区，对于面积较小呋喃西林敷，或外用[[抗生素软膏]]如[[环丙沙星软膏]]等。在医疗条件较差的地区，对于面积较小(五分硬币范围以内)、数量不超过3块的损害可采用拔发疗法，即有用平头镊子 将病损区及其周围3mm范围内的正常头发连根拔出。拔发后外涂前述外用药，每天1次。如此每周拔1次，连续3～4次。 、数量不超过3块的损害可采用拔发疗法，即有用平头镊子将病损区及其周围3mm范围内的正常头发连根拔出。拔发后外涂前述外用药，每天1次。如此每周拔1次，连续3～4次。 　　 治疗期间应注意每天用温肥皂水洗头，以洗去带菌鳞屑和痂皮，避免皮损播散。黄癣菌痂如过厚时，可先用5%水杨酸软膏或油剂除去，然后再涂药。用药前将头发剃去，每7～10天理发1次，以去除被感染的毛发。同时，对患者接触过的物品，如帽子、枕巾、理发工具，要消毒处理，病发应焚毁。

治疗期间应注意每天用温肥皂水洗头，以洗去带菌鳞屑和痂皮，避免皮损播散。黄癣菌痂如过厚时，可先用5%水杨酸软膏或油剂除去，然后再涂药。用药前 将头发剃去，每7～10天理发1次，以去除被感染的毛发。同时，对患者接触过的物品，如帽子、枕巾、理发工具，要消毒处理，病发应焚毁。

===中医治疗===

<b>方一</b>

养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁干燥，勤换衣洗被。

头癣是传染性疾病，因此应避免与患癣病的患者直接接触。头癣是[[传染性疾病]]，因此应避免与患癣病的患者直接接触。

不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆，尽可能地使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。宾馆、旅店等公共服务场所所提供的供客人使用的被褥，应做到一人套，

无法分开的公共设施，如浴盆等，应注意使用前的消毒工作。

已患各种真菌类疾病的患者，应及时治疗。已患各种[[真菌]]类疾病的患者，应及时治疗。

避免与患癣病的动物接触，特别是猫、狗、兔等。

 

== 饮食保健 ==

=== 患者宜食 ===

富含维生素B2、B6的食物要多多益善。维生素B2有治疗脂溢性皮炎的作用，维生素B6对蛋白质和脂类的正常代谢具有重要作用。富含维生素B2的食物有动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、鳝鱼、黄豆和新鲜蔬菜等富含维生素B2、B6的食物要多多益善。维生素B2有治疗[[脂溢性皮炎]]的作用，维生素B6对[[蛋白质]]和脂类的正常代谢具有重要作用。富含维生素B2的食物有动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、[[鳝鱼]]、黄豆和新鲜蔬菜等;富含维生素B6的食物除上述外，还有麦胚、酵母、谷类等。 　　

碱性食物的摄入要适量。专家指出，头皮屑过多与机体疲劳有关。疲劳的产生使新陈代谢过程中一些酸性成分滞留在体内，如乳酸、尿酸、磷酸等。这些酸能使血液的价值发生变化，从而造成机体疲劳。同时，也使头部皮肤的营养受到影响。而多摄入碱性食物，可使碱性成分碱性食物的摄入要适量。专家指出，头皮屑过多与机体疲劳有关。疲劳的产生使新陈代谢过程中一些酸性成分滞留在体内，如乳酸、[[尿酸]]、[[磷酸]]等。这些酸能使血液的价值发生变化，从而造成机体疲劳。同时，也使头部皮肤的营养受到影响。而多摄入碱性食物，可使碱性成分(如钙、镁、锌等)中和体内过多的酸性物质，使酸碱达到平衡。过量使用有出现脱发的危险。生理碱性食物有水果、蔬菜、蜂蜜等应注意多吃。 中和体内过多的酸性物质，使酸碱达到平衡。过量使用有出现脱发的危险。[[生理碱性]]食物有水果、[[蔬菜]]、[[蜂蜜]]等应注意多吃。 　　

=== 患者忌食 ===

减少脂肪高的食物的摄入，油脂性头皮的人更应该注意。因为脂肪摄入多，会使皮脂腺分泌皮脂过多，从而使头皮屑形成更快，加重头皮屑的产生。 减少脂肪高的食物的摄入，油脂性头皮的人更应该注意。因为[[脂肪]]摄入多，会使皮脂腺分泌皮脂过多，从而使头皮屑形成更快，加重头皮屑的产生。 　　辛辣和刺激性食物要远离。因为头皮屑产生较多时，会伴有头皮刺痒，而辛辣和刺激性食物有使头皮刺痒加重的作用。故应少吃或不吃辣椒、芥茉、生葱、生蒜、酒及含酒饮料等。辛辣和刺激性食物要远离。因为头皮屑产生较多时，会伴有头皮刺痒，而辛辣和刺激性食物有使头皮刺痒加重的作用。故应少吃或不吃辣椒、[[芥末]]、生葱、生蒜、酒及含酒饮料等。

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