“藿朴夏苓汤2”的版本间的差异

2017年3月27日 (一) 17:20的最新版本

〔方名〕藿朴夏苓汤 〔处方〕藿香（12g） 川朴（12g） 法夏（12g） 茯苓（12g） 六一散（12g） 苡米（12g） 竹叶（12g） 蔻仁（6g） 通草（6g） 冬瓜仁（30g） 淡豆豉（10g） 杏仁（10g） 〔用法〕每日1剂，不可久煎，频频饮服。若体温在39℃以上者可日服2剂，忌食油腻及不消化之食物。 〔适用病证〕小儿夏季热。 〔医案〕某儿，男，3岁。不明原因发热8天，午后为重，体温：上午38～38.5℃，下午39.2～39.8℃，汗少，不咳，时恶心呕吐，精神困倦，不思饮食，溲黄便结，舌苔薄腻，脉浮数。指纹紫红，浮于风关。刻诊：体温39.5℃，血常规：白细胞计数8.2×10\z9\z／L，中性0.78，咽充血（+），诊断为上感。用青霉素抗感染加口服小儿退热片治疗3天。药后1小时见汗出热退，但2小时后体温又回升。再次就诊时，改用中医诊治，考虑患儿形体较胖，脾虚湿困，又暑邪挟湿，故辨证投用藿朴夏苓汤，嘱每日2剂，少煎频服，忌油荤，另配饮西瓜汁，2剂后热退，续服2剂以巩固疗效。 〔按〕小儿夏季热多发生在酷暑未及长夏季节，暑多挟湿，又长夏主湿，加之小儿为“纯阳之体”，脾胃功能虚弱，易于发生湿阻。故治宜祛湿清热，宣畅气机。方中藿香芳香宣畅；川朴、半夏行气化湿；茯苓、苡米健脾利湿；杏仁宣利肺气；蔻仁芳香化湿；加以六一散、竹叶、通草、冬瓜仁以增强利湿之功；淡豆豉宣通解表。诸药相合，则气畅湿行，暑解热清，诸症自除。临床用于小儿夏季热疗效肯定。

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