猝倒
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猝倒(cataplexy)指肌张力突然下降,可能为局部的(涉及有限的肌群,如颌肌和头肌)或全身的(突然跌倒,不能移动或讲话),意识清晰。发作常因情感亢奋诱发,是发作性睡病的诊断要点之一。
异相睡眠障碍。发作时全身肌肉张力突然消失,病人摔倒好像是从清醒状态突然进入异相睡眠阶段,持续几秒钟甚至几分钟。可以看作是发作性睡眠的一种表现形式,但又不同于发作性睡病。情绪变化是主要诱发因素,如生气、大笑,或突然完成某一动作,如试图抓住从身边飞过的物体等。有研究表明,它与宗族遗传有关。苯丙胺、丙咪嗪等精神药物有一定的治疗作用,说明此类病人需增强脑内单胺类神经递质功能。苯丙胺可促进单胺类递质的释放,丙咪嗪可抑制突触间隙中单胺类递质的浓度增高,从而提高神经信息的传递功能。两种药物的疗效说明,此病与异相睡眠脑化学机制障碍有关。
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