谭新华

来自中医百科
跳转至: 导航搜索

谭新华(1936~),男,湖南中医药大学第一附属医院教授、主任医师,从医50余年,尤精中医外科。先生特别重视阴阳学说,认为正确理解阴阳是从医者的基本功,临证必须注重阴阳,详细审察,外科亦为如此。主张外科之症,首辨别阴阳,阴阳无误,治必中肯。指出“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”,不但是六经辨证之纲,亦是外科疾病辨证之大纲。外科阳证者,多因火毒而生,其毒浅而来势急;阴证者,多因寒痰瘀凝,其位深而来势缓。既要分清阴阳之所常,又要辨明阴阳之所变,阴阳分清,才能药证合应。

强调学习古籍的重要性。师古不能食古不化,博学必须取舍长短。前人之书,既不可生吞活剥,又不能全盘弃之。常活学善思多开卷,博览群书采其长。

认为外科大症、顽症、危证,多根于脾肾,治疗应固护根本。指出脾肾在疮疡诊治中十分重要,脾肾强盛与疮疡之顺逆转化,休戚相关。虽患大症,若脾肾未败,尚有转机之望;如脾肾已败,百药难施,症多凶险难治。外科消法中不可不定期用大剂苦寒药物,易损伤脾胃,故而,先生每于苦寒之药中加一到二味(如苡米、茯苓、太子参等)健脾益气之品,意在维护和恢复脾气之健运,充分发挥脾胃的抗病作用。

强调用药要中和。认为用药者若不执之以理,而谓不杀人者,予未之信也。先生一贯提倡用药要中和,不可霸道,反对外科治时全用温药,或全用寒药的做法。主张天主生物,故恒于动,人有此生,亦恒有动。外科疾病在发生发展过程中,五脏六腑,气血津液也处于动态之中,因此,应特别辨别脏腑机能正常与否,在折之亢进中,不忘补其不足。

内外并举,精熟方药。认为外科虽有外症,然其理与内科一样,治法则一,所谓“医理药性无二,而法则神奇变幻。”故欲为外科必通于内科之理。数十年来,先生遵循外之症实根于内的理论,强调外科医生务必精内,疮疡大证其形于表根于内,治外而不治其内,舍本求末,何焉得瘳厥疾。然外科又不同于内、妇诸科,为解除体表形症,必须配合使用外治法。外治须按其位,循其名,核其形,就病治病,皮毛隔而毛窍通,不见脏腑,却直通脏腑。外治在表,而作用于内,治在皮腠而内通脏腑,治在局部而调节整体。在用药时,先生常选用虫类药物而取得奇效。另外,先生亦提出脑中风为“肝阳化风,气血并逆,直冲犯脑”,颅脑损伤应“开窍行瘀”等观点,被众多医家所认可。

临证验案

经验方