《退思集类方歌注》

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治太阴病自利不渴,寒多而呕,腹痛,脉沉而细;以及中寒霍乱,胃中寒饮,喜唾并宜服之。

简介

作者:王泰林

朝代:清

年份:公元1644-1911年==内容节略==

理中汤

治太阴病自利不渴,寒多而呕,腹痛,脉沉而细;以及中寒霍乱,胃中寒饮,喜唾并宜服之。

人参甘草(炙)白术干姜(各三两)水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(

理中汤主理中乡,(理中者,理中焦之气,以交于阴阳也。)术干姜,(人参、甘草

焦之

桂枝人参汤 治太阳病外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解

理中汤原方加桂枝四两,甘草加一两,以水九升,先煮四味取五升,纳桂枝,更煮取三升,

桂枝人参(汤)甘术姜,太阳协热利煎尝,必因数下伤中气,里已虚寒用此方。(此必因数下

始相当

桂,温

阳、太

证里证

桂枝附子汤 治伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者

桂枝(四两)附子(三枚)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚)水六升,煮取二升,

枚,以治下后脉

彼编入《桂枝汤

此。)

术附汤 治证同前,而大便硬、小便自利者宜此。

桂枝附子汤去桂枝,加白术四两,煎服法同。初服,其人身如痹,半日许服三服尽,其人如

甘草附子汤治风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。

甘草(炙)白术(各二两)桂枝(四两)附子(二枚炮)以水六升,煮取三升,去滓,温服

桂枝附子汤甘草,煎之风湿尝,身重难于自转侧,(湿邪重着)脉虚不渴(内外之阳俱虚)

术术附汤

小便利

滞关节)

术附匡。风湿

于湿,白

志之。)

甘姜苓术汤(一名肾着汤)治肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不

腹重

涕。

甘草 白术(炒各二两)干姜(炮)茯苓(各四两)水五升,煮取三升,分温三服,腰中即

俱湿甚,

饮食如

”按

《宣明》(完素)用治胞痹证,少腹膀胱若沃汤,小便不利鼻流涕,通阳行水义当量。(按∶风、寒、湿邪,客于胞中,则太阳膀胱之气不能化,故水道不通。按之若沃以汤,形容小水胀极之情切着矣。其上为清涕者,足太阳经上络额脑,太阳经气不得下行,而但上入于脑,流出于鼻,故为清涕。《宣明论方》用此汤治之,固取其通阳行水,究不若五苓散彻上彻下、表里兼施之为当也。用者审之。)

甘草干姜汤 治肺冷唾涎沫而不渴,必遗尿小便数,宜以此温之;并能回中焦之阳气。

甘草(四两炙)干姜(二两炮)水三升,煮取一升半,去滓,分温再服。

甘草干姜(汤)温肺气,唾涎(唾涎沫者必有寒饮)溲数(气化失令)且遗尿,(膀胱不藏)口无燥

邪者。若火灼

若阳气不布

亦堪施。(干

方,是回中焦

吴茱萸汤 治阳明胃寒,食谷欲呕,及少阴吐利,手足逆,烦躁欲死者;又厥阴干呕,吐涎痛者,并主之。

茱萸(一升洗)人参(三两)生姜(六两)大枣(十二枚)水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。(加附子一枚,名吴茱萸加附子汤,治寒疝腰痛,牵引睾丸,脉沉迟者。

吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好。(吴萸、生姜温胃散寒,人参大枣缓脾益气,亦中焦之

能保。(吐利而手足厥冷,烦躁欲死,少阴之阳并露矣。吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳,故能统治以上诸证。)又吴萸加附子汤,寒疝脉沉所宜捣。(疝为肝病,故用吴萸以直温肝经,加附子以散寒温肾。)

附子粳米汤 治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。

附子(一枚炮)甘草(一两)大枣(十枚)半夏粳米(各半升)以水八升,煮米熟汤成,

附子粳米(汤)半甘枣,益胃通阳温肾好,(此益胃通阳温肾之剂。半夏、甘草、粳米、大枣

字着眼

为逆满呕

大建中汤 治心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中满,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可

蜀椒(二合炒去汗)干姜(四两)人参(二两)水四升,煮取二升,去滓,纳胶饴一升,微

大建中汤建中阳,(大建中脏之阳,以胜上逆之阴。)蜀椒干姜(温中散寒)参饴糖。(建立中

凝成

米和胃

气,蜀

〔附〕吴茱萸汤 (《圣济总录》)治“浊气在上,则生胀”。

吴茱萸(洗炒)官桂浓朴(姜汁制)干姜(炮各二两)蜀椒(炒去汗)陈皮(去白)白术

滓温服。

《圣济》吴萸汤术朴,陈桂七般药。浊气在上生胀,是亦阴阳之反作。(《素问·阴阳应象大论》云“寒气生浊,浊气在上,则生胀”,是亦阴阳反作也。)宣布五阳驱浊阴浊降胃和胀自却。(此温散降浊之法。吴萸入肝,官桂入心,干姜入脾,橘红入肺,蜀椒肾,皆气浓性轻,芳香开发之品,用以宣布五阳,驱散浊阴;更以白术、浓朴,温中和胃浊降胃和,胀立已,真有捷于影响之妙。)

〔附〕连理汤 (汪庵《医方集解》)治伤暑泻而作渴。

理中汤原方加黄连、茯苓。(原注云∶“外感盛暑,内伤生冷者,非此不可。”)

连理汤方即理中(汤),黄连更与茯苓充。外伤盛暑内生冷,泻而作渴可为功。(理中汤,治

可知其义仍责重于中脏有寒,故得用理中为主,加黄连所以清暑,茯苓所以渗湿,殊非因渴而加也。然则凡病渴者,皆当作热治,而泻而作渴者,半属亡津,仍当主以甘温生津止渴,与夫本湿标热,虽渴而不欲饮者,治宜苦辛杂用,寒热兼施,均不得专恃苦寒也,审矣。且黄连性大寒而味极苦,苦属火而寒属水,以治水火相乱,湿热为病之渴则可;若燥火之渴,而

〔附〕枳实理中丸 (《太平惠民和剂局方》)治寒实结胸,胸膈高起,手不可近者。

理中汤原方加枳实(麸炒)一两,茯苓二两,水泛丸。

枳实理中丸茯苓,参甘姜术互调停,寒痰凝结胸中痛,破结通阳此法灵。(按∶寒实结胸,

肯綮

必获

〔附〕治中汤 (李东垣)治忧思郁结,脾虚气滞,胸腹痞满,兼食积者。

理中汤加青皮、陈皮各一两。(更加浓朴,名温胃汤,治同。)

治中汤制自东垣,郁结能舒痞满宽,大法理中汤作主,青陈破滞带疏肝。(郁结伤中,则木

破滞而

〔附〕理阴煎 (张介宾《新方八阵》)治真阴不足,脾肾虚寒等证。若素多劳倦之人,忽感不能解散,用此温托最良;妇人经迟腹痛并效。

熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)干姜(炒黄色一二三钱)炙甘草(一二

黄。甚则加细辛

火衰。)

〔附〕六味回阳饮 (张介宾《新方八阵》)治阴阳将脱垂危诸证。

人参(一二两或数钱)制附子(二三钱)炮姜(二三钱)炙草(一钱)熟地(五钱或一两)

分,温服。

理阴(煎)归草干姜地,此是理中之变义。脾肾中虚阴又亏,忌投刚燥宜斯治。(景岳自云“

用理阴

感寒,

若用寒凉攻

达,而寒邪

更加细辛,

温散,即以

一托于内,

肉桂,散

附子,

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:《》《》二书,吾邑王旭高先生所着也。先生名泰林, 字旭高,晚号退思居士。江阴柳宝诒尝选刊先生医案,称先生读书,上自轩岐,下迄清季诸 家,无不精心灌注,于古书则研求古训,于后人书则必分别疑似。所着有《西溪书屋夜话录》 《医方歌诀串解》《环溪草堂医案》诸书,均未梓行云。今医案经方君耕霞、柳君宝诒选刊 ,流行于世,其余数书屡求不得。乙卯冬,华君松岩惠余稿本一束,云已藏弃多年。先是东 房桥有先生之门人,年老忽发狂易,以钞录各书沉之水中。华君仅捞得方歌二种,残缺不完 。 一页,即照《伤寒》《金匮》方补之。详阅《退思集类方》,本徐灵胎氏《伤寒类方》化裁编 辑,以《金匮》方、后人方附丽之,分为二十四类。其《医方歌诀》亦本《兰台轨范》通治 方而作,故所注多遵徐书,而博采群书,间有先生新注,及自制数方附见,去取颇属审慎, 注释亦极明白。余尤佩其虽一以仲圣方为宗,而能集仲圣以下医方之长,绝不拘泥一家言, 观其治案可知也。惟此书尚非定本,故上有王先生所批“此方宜入某类”、“宜改从某注”、 某方可删”语。又如麻黄汤类之神术散,注云∶“又有太无神术散、叔微神术散,俱编入 平胃散类。”泻心汤类之进退黄连汤,注云∶“崔氏八味丸编入肾气丸类。”今无此二类。 栀子豉汤下注有“余义见卷四杂说”云云,亦经散佚。又小青龙汤下注,尚着有《古方余论 》,则不止柳氏所谓三种,可知年愈远,而书愈有阙,惜哉!惜哉!乃蓄意访求,知先生故 里去余家仅数十武,先生裔孙某君云∶“高祖昆季五人,旭高最少,享高寿,无嗣,故殁后 无绍其业者;门弟子各走一方,无从追考。其着述六十年来散佚无一存矣。”则是二书虽非 全璧,亦足觇王先生学问之一斑也。道、咸之间固享名于苏、浙者,何其着述竟无存耶!且 此本得之沉水之余,字迹有剥落之处,急谋付梓,以广流传;复以少时录存先生所编着之《西 溪书屋夜话录》《医方歌括》及《增订医方歌诀》《薛氏湿热论歌诀》各一卷,合为一册, 洵属医学家之要书,不可再使抱残守缺,湮没不彰,此付刊之举,不容或缓者已。 \x庚申冬月无锡周镇小农别署伯华谨识于惜分阴轩\x

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