丁启后

丁启后(1923～),男,贵阳中医学院教授，从事中医妇科临床60余年，尤其擅长不孕症、月经病、妇科杂症等病证的诊治。

认为”阴血亏虚”为妇科发病的重要病理基础，”伤阴耗血”为妇科发病的基本特征，先生在调经、种子、安胎、治带中，特别强调”滋养肝肾，固护阴血”为治疗的基本法则。其滋养肝肾，固护阴血常用的配伍方法为：养血滋阴法、养血益气法、滋肾补肾法、滋阴清热法、滋阴潜阳泼、柔肝疏肝法共六种。

主张不孕（黄体功能发育不良）治疗的关键是使月经周期延至正常，必用温肾助阳之品为主治疗。此外久不孕，必有肝气不疏，瘀血停滞，在温肾助阳方中加用行气活血之品。有时月经周期虽在正常范围，患者不易受孕，或孕后早期流产，治疗的关键是滋养肝肾，清心泻火，肾水上承，心火下降，促使卵泡发育，黄体分泌正常，延长黄体期，使冲任充盛，胞宫才能摄精成孕。

围绝经功血用益气养血“归脾汤”调理，以后天补先天，减少月经量，缩短月经期为主要治疗目的，不执意用促排卵药，以顺应卵巢衰退的这一自然规律。青春期功血，血止后治疗的重点是促排卵，调周期，促使卵巢功能的成熟，建立正常的排卵周期，顺应青春期卵巢成熟的自然规律；先生在养血调经方中重用具促排卵调周期的温肾助阳药类（巴戟、仙茅、枸杞、菟丝子等）。因血小板减少而导致月经过多，血止后用对血小板减少症有较好疗效的专方“当归补血汤”合“归脾汤”加减（重用黄芪）进行调治。

常用“完带汤”加减治脾虚肝郁带下症；用“生化汤”加减治疗祛瘀下胎，产后腹痛，产后恶露不绝。

常用张锡纯的 “固冲汤”及“安冲汤”加减治疗经多、经期延长、崩漏。用“理冲汤”、“理冲丸”加味治疗经闭不行、癥瘕积聚。用“清带汤”加减治疗妇科炎症所致的带下黄臭或赤带。

以 “固冲汤”、“寿胎丸”、“生化汤”、“清带汤”治疗妇科血证运用较多较活。