三黄仙马汤

〔方名〕三黄仙马汤

〔处方〕黄连（6g） 广木香（6g） 黄柏（8g） 制大黄（8g） 仙鹤草（8g） 马齿苋（10g）

〔用法〕上方每日1剂，煎水取浓汁40ml，每次20ml肛门给药保留灌肠，1日2次。如1岁以内婴儿则药量稍减，除少数病例出现中毒症状外，其余均可用此方。

〔适用病证〕小儿急性细菌性痢疾，证属湿热壅结脾胃型。

〔医案〕胡某，男，3岁。于1日前因食用不洁食品而于当日晚5时左右开始发热，腹泻脓血便，日达20余次，伴腹痛，里急后重，口干欲饮，尿短赤、纳呆。曾在当地经抗炎治疗1天无效。诊见：T39.5℃，腹软，左下腹部轻度压痛，舌红，苔黄腻，脉濡数；大便常规示白细胞（+++），红细胞（+++），脓细胞（++），大便培养有志贺菌生长。中医诊断为痢疾，证属湿热壅结脾胃，下注大肠，治以清热解毒、理气化湿。药用：黄连、黄柏、制大黄、马齿苋各10g，仙鹤草8g，广木香5g，水煎药汁40ml，每次20ml保留灌肠，1日2次，连用3天后症状消失，后继用2日，大便化验3次正常，告痊愈。

〔按〕本方为灌肠方。小儿痢疾以湿热痢为多见，故本方据此而设，具有清热解毒、化湿止痢之功。方中黄连、黄柏清热化湿；马齿苋、仙鹤草清热解毒、凉血止痢；大黄化湿导滞、清除余毒；木香调畅气机。本方用药精验，且为外治之方，患儿易于接受，并药证相符，故收敛迅捷。

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