上巨虚 (ST37)
上巨虚 (ST37，ShangJuXu) 大肠下合穴
目录
主治
腹痛，腹胀，痢疾，便秘，肠痈，中风瘫痪，脚气，下肢痿痹。
消化系统疾病：阑尾炎，胃肠炎，泄泻，痢疾，疝气，便秘，消化不良；
运动系统疾病：脑血管病后遗症，下肢麻痹或痉挛，膝关节肿痛。
别名
巨虚上廉、足之上廉。
释名
巨虚，指小腿部胫腓两骨之间较大的空隙处。《素问•针解》：“巨虚者，跷足独陷者。”为与下巨虚相对，《千金翼方》冠以“上”字。《灵枢•本输》称“巨虚上廉”，其意相同。
出处
《灵枢•本输》。
定位
在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘1横指 (中指)。
解剖
同足三里穴。’
功用
调和肠胃，通经活络。
配穴举例
配天枢治细菌性痢疾 (《针灸学》)；配大肠俞治便秘，配足三里重刺激治肠痈属瘀滞型、蕴热型者 (《腧穴学》)。
配天枢，有清利湿热的作用，主治细菌性痢疾。
操作
直刺1.0-1.5寸；可灸。
文献摘要
《甲乙经》：风水膝肿，巨虚、上廉主之。大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘不能久立，狂妄走善欠。
《千金方》：脚气初得脚弱，骨髓冷疼痛，小便难黄。
别名
巨虚上廉，上廉，巨虚，足上廉。
穴义
胃经气血在处于较低的天部层次。
名解
1）上巨虚。上，上部也。巨，范围巨大也。虚，虚少也。上巨虚名意指本穴的气血物质处于较低的天部层次，较高的天部层次气血物质虚少。本穴物质为足三里穴传来的气化之气，因其气水湿较多而滞重，至本穴后所处为较低的天部层次，天之上部的气血相对处于空虚之状，故名上巨虚。巨虚上廉等其余穴名之名意与上巨虚同，上廉，指上部气血物质虚少、廉洁之意。2）大肠合穴。本穴物质为天之下部的水湿之气，其性及所处层次与大肠经气血相同，故为大肠经合穴。
气血特征
气血物质为天之下部后的湿热浊气。
运行规律
散热缩合后循胃经下行。
功能作用
汇聚天部浊气冷降下行。
治法
寒则点刺出血或补之灸之，热则泻针出气或水针。
位置
小腿前外侧，外膝眼（犊鼻）下6寸。胫骨前缘外一横指（中指）处。当足三里直下3寸，胫骨前肌中。
《灵枢•本输》：“复下三里三寸。”
功效
理脾和胃，通肠化滞，疏经调气。
主治
古代记述：脾胃虚弱，{22}泄，大肠痈，胸胁满，膝肿，脚气，肠中切痛而鸣濯濯，当脐而痛，食不化，喘不能久立，虚劳，偏风猥腿，手足不仁。近人报道：阑尾炎，急慢性胃炎，急慢性肠炎，菌痢，下肢瘫痪。
方例
肠炎、菌痢：上巨虚，天枢。
刺灸法
直刺1～2寸。艾炷灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。
其它
大肠下合穴。
