不知天、地、人,不可与言医。

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出处:(明·汪绮石《理虚元鉴》柯怀祖序) 天、地、人,包括自然界气候变化、运气流注、地理环境、社会环境、体质禀赋、七情六欲等等。人与自然、社会是一个整体,天、地、人几方面因素时刻都在影响着机体的相对稳定状态。人体依靠自身的调节机制,维持内外环境之间的协调统一。这种协调统一一旦遭到破坏,疾病也就发生。故为医者,必须知天、地、人。知天,指在决定治法时,应考虑到四时季节的不同,如春夏不过用发汗开泄,秋冬慎用寒凉等。知地,指了解不同地区、不同地理环境中人的生理活动与病理变化的特点,因地制宜。如西北地区,解表药量要重,常用麻黄、桂枝;东南地区,辛温解表药量宜轻,多用荆防等等。知人,指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯,甚至性格脾气等不同特点,考虑治疗用药的原则,即是“因人制宜”。知天、知地、知人,体现了中医治病的基本思想,是辨证论治的原则性和灵活性的集中表现。只有全面地考虑到天时、地利、人事等因素,才能取得较好的治疗效果。


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