中药浴剂
〔方名〕中药浴剂 〔处方〕炙麻黄(1~3g) 荆芥(10g) 防风(10g) 羌活(10g) 紫苏(10g) 白芷(10g) 艾叶(10g) 苏木(10g) 薄荷(5g) 生甘草(5g) 生姜(5片) 香葱(15g) 〔用法〕每日一贴,武火急煎汤至1000~2000ml,倒入浴盆中,先以热气熏蒸小儿背部,待水温不烫手时,将小儿置于药液中先浴,在背部多加擦洗。每日2次,连用2天为1个疗程。 〔适用病证〕小儿急性上呼吸道病毒性感染。证属风寒束表型,临床表现为高热(体温在39℃以上),恶寒或恶风、无汗,伴鼻塞清涕、喷嚏,口不渴,舌淡红,苔薄白或质白腻,脉浮紧,指纹风关浮露色稍黄等。 〔医案〕陈某,女,13日,发病等2天就诊。证见高热、恶寒、无汗、口不渴,舌淡红,苔薄白,指纹风关浮露色稍青。查体:T 39.4℃,神清,精神尚可,咽稍充血,两肺呼吸音稍粗,血白细胞5.6×10\z9\z/L,中性0.35,淋巴0.65。予上基本方(其中炙麻黄1g)2剂,按上法煎汤熏洗2天,患儿身热即退,诸症皆除而愈。 〔按〕本方以麻黄、荆芥、防风、羌活、紫苏、白芷为主药,辛温解表、发散风寒;艾叶、苏木、姜葱辛香走窜、温散风寒,更助诸药走表入络;薄荷性虽辛凉,但配伍在一派辛温之品中,可增加发汗之力而制其辛凉;生甘草调和诸药,甘缓之性可防诸药发散太过。上药合用,通过发汗使风寒之邪从汗而解,外邪既解,肌腠疏通,则身热可除,毛窍通畅,诸症皆除。本法属汗法范畴,用浴剂可免除婴儿服药之苦,可使药力渗入皮毛肌腠、活络穴窍,而随气血循行周身。尤其背部为足太阳膀胱经分布所在,而表证以六经辨证当为太阳证,所以药力直接渗入太阳经则解表之力更强。患儿年龄越小,皮肤肌腠越嫩薄,则使用效果较好。本方根据辨证施治原则选方用药同时,尤注意加入一些辛香走窜之品,引诸药走表入络,如艾叶、苏木温散之品,引药直达病所,增强祛散风寒、发汗解表之功,从而使本方外浴收效甚捷。 临床使用本方时应注意,若出现身体皮肤破溃或属风热表证或里证发热者忌用。