乌梅丸(方剂笔记)

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(《伤寒论》)

主治

脏寒蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢。

组成

乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。

用法

上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大,每服十丸,食前以饮送下,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等(现代用法:乌梅用50%醋浸一宿,去核捣烂,和人余药捣匀,烘干或晒干,研末,加蜜制丸,每服9g,日服2-3次,空腹温开水送下;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。

功用

温脏安蛔。

方解

乌梅——酸以制蛔。

蜀椒、细辛——辛以驱蛔,温脏寒。

黄连、黄柏——苦以下蛔,清上热。

干姜、桂枝、附子——温脏祛寒。

人参、当归——补养气血。

配伍特点

①温清并用,补泻兼施;②重用乌梅以味安蛔。

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