乳房缺如

乳房缺如是一种后天性疾患，多因乳房肿瘤而行乳房切除手术，甚至根治术后所致。常伴有血运不良的疤痕组织紧缩且缺乏弹性，术后行放射治疗者尤甚。表现为乳房皮肤和腺体组织的完全缺损。 乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤，其发病率在我国占全身各种恶性肿瘤的７—１０％。在妇女仅次于子宫颈癌，居第二位。发病年龄以４０—６０岁居多数。因此，无论是扩大或简化根治术，乳房切除难以幸免。通常在术后至少观察１—５年，确认无复发时，可行乳房再造术以改善外观，恢复女性曲线美。

治疗原则

1.行乳房再造术以增加乳房内容物，扩大体积，改善外形；

2.乳房再造应包括皮肤、乳房体、乳头和乳晕的修复；

3.手术时机：视根治术是否行放疗、化疗再定。

临床表现

1.乳房皮肤和腺体完全缺损；

2.胸部疤痕挛缩；

3.乳头、乳晕缺损；

诊断依据

1.乳腺肿物手术切除病史；

2.乳房皮肤和腺体完全缺损；

3.胸部局部疤痕挛缩；

4.乳头、乳晕缺损；

5.辅助检查资料。

用药原则

1.一般情况下，术后用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主。

2.术后有严重感染时，用药可以包括用药框限“Ｃ”。

辅助检查

1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；

2.有其他并发症或乳腺癌手术后病人作乳房再造术，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

疗效评价

1.治愈：经乳房再造手术，乳房外形基本恢复，两侧对称，伤口愈合。

2.好转：乳房外形有所恢复，两侧较对称，伤口愈合尚可。

3.未愈：乳房缺损无改善。

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