五味散毒饮
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【组成】
金银花20g，蒲公英、紫花地丁各15g，白菊花10g，生甘草6g。
水煎服，每日1剂，分2次温服，连服6天，停药1天，再服6天。
【功效】
清热解毒，凉血活血,消肿散结。用于治疗热毒蕴结所致的粉刺。 本组180例，治愈(皮疹完全消退，症状消失，可留有暂时性色素沉着，无新疹发生)65例，占36.11%；显效(皮疹消退70%以上，症状减轻，新起皮疹少于5个)98例，占54.44%；无效(皮疹消退30%以下，或无明显变化)17例，占9.45%。愈显率90.55%，明显优于对照组的66.67%（p<0.01)。
【验案】
李某，女，21岁。 病史:患者面部轻度潮红，有红色粉刺、丘疹，周围有炎性浸润，灼热刺痒。检查舌尖红，苔薄黄，脉滑数。 诊断寻常痤疮(辨证热毒蕴结)。治法清热解毒，凉血散结。
方药:金银花20g，蒲公英、紫花地丁、生地黄各15g，玄参、夏枯草、白菊花、赤白芍各10g，黄芩、牡丹皮各9g，甘草6g。每日1剂，水煎2次，温服。
二诊：连服6剂后，红色粉刺、丘疹减少，灼热刺痒减轻，未再新起皮疹。上方加桑白皮10g，继服15剂，皮疹消退70%以上，新起皮疹少于5个。患者对此效果表示满意，故停止治疗。
【按语】
五味散毒饮具有清热解毒、消散疔疮的功效、其所治疔毒、痈疮疖肿等多由感受湿热火南,或恣嗜节辣炙煿，内生积热，热毒蕴蒸肌肤而成，与痤疮形成之病机相同，故可移花接木，用治疗疮毒之方稍事加减而用于痤疮的治疗。
如痰结型加陈皮、半夏各10g，香附9g，黄芩、橘核、枇杷叶、桃仁、红花各10g，以化痰散结血热型加生地黄15g，玄参、赤白芍、夏枯草各10g，黄芩、牡丹皮各9g，以凉血活血；热毒型加生地黄15g，连翘、赤芍、黄芩、牡丹皮、橘核各10g，枇杷叶12g，桔梗6g，以凉血散结。本方虽以甘寒清热为主，然亦有苦寒之品，故胃中虚寒者可酌加健脾和胃之品。
