蕲蛇
蕲蛇为蝰科动物五步蛇的干燥体。性味辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。具有祛风湿、散风寒、舒筋活络等药效。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣。
药性
辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。
功效
袪风湿，温经止痛。
临床应用
1.风寒湿痹。本品辛热升散苦燥，“疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿”，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。治寒湿侵袭，历节疼痛，不可屈伸者，常与麻黄、芍药、甘草等配伍，如乌头汤（《金匮要略》）；若与草乌、地龙、乳香等同用，可治寒湿瘀血留滞经络，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，日久不愈者，如活络丹（《和剂局方》）。
2.心腹冷痛，寒疝疼痛。本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛，治心痛彻背，背痛彻心者，常配赤石脂、干姜、蜀椒等，如乌头赤石脂丸（《金匮要略》）；治寒疝，绕脐腹痛，手足厥冷者，多与蜂蜜同煎，如大乌头煎（《金匮要略》）。
3.跌打损伤，麻醉止痛。本品止痛作用可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛，多与自然铜、地龙、乌药等同用，如回生续命丹（《跌损妙方》）。古方又常以本品作为麻醉止痛药，多以生品与生草乌并用，配伍羊踯躅、姜黄等内服，如整骨麻药方（《医宗金鉴》）；配生南星、蟾酥等外用，如外敷麻药方（《医宗金鉴》）。
用法用量
煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
使用注意
孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。
鉴别
本品卷呈圆盘状，盘经17~34cm，体长可达2m。头在中间稍向上，呈三角形而扁平，吻端向上。上腭有管状毒牙，中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17~25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，有的左右不相接，呈交错排列。腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点；腹内壁黄白色，脊椎骨的棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚。气腥，味微咸。
炮制
蕲蛇：去头、鳞，切成寸段。
蕲蛇肉：去头，用黄酒润透后，除去鳞、骨，干燥。
酒蕲蛇：取净蕲蛇段，照酒炙法（附录Ⅱ D）炒干。每100kg蕲蛇，用黄酒20kg。
别名
大白花蛇、棋盘蛇、五步蛇、百步蛇
来源
本品为蝰科动物五步蛇 Agkisrrodon acutus （Guenther）的干燥体。多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆盘状，干燥后拆除竹片。
出处
参看
