赤石脂
赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含含水硅酸铝〔Al4(Si4O10)(OH)8'4H2O〕。其性温，味甘、涩。归大肠、胃经。具有涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌的功效。主治久泻，久痢，崩漏，便血，疮疡久溃等病症。
药性
甘、涩，温。归大肠、胃经。
功效
临床应用
1.久泻，久痢。本品甘温调中，味涩质重，入于胃肠，长于涩肠止泻，尚可止血，为久泻久痢，下痢脓血之常用药物。治泻痢日久，滑脱不禁，脱肛等证，常与禹余粮相须为用，如赤石脂禹余粮汤(《伤寒论》)；若虚寒下痢，便脓血不止者，常与干姜、粳米同用，如桃花汤(《伤寒论》)。
2.崩漏，便血。本品味涩能收敛止血，质重入于下焦，而以崩漏、便血者为多用。治崩漏，常与海螵蛸、侧柏叶等同用，如滋血汤(《和剂局方》)；治便血、痔疮出血，常与禹余粮、龙骨、地榆等药同用。本品温涩，既可固冲，又可止带，配伍鹿角霜、芡实等药，可用于妇女肾虚带脉失约日久而赤白带下者。
3.疮疡久溃。本品外用有收湿敛疮生肌的功效。治疮疡久溃不敛，可与龙骨、乳香、没药、血竭等同用，研细末，掺于与疮口。此外，外用亦治湿疮流水、外伤出血等。
用法用量
煎服。10～20g 。外用适量。研细末撒患处或调敷。
使用注意
湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。
炮制
煅石脂：拣净杂质，碾成细粉，用醋和匀，搓条切段，晒干，置坩埚内，在无烟的炉火中煅红透，取出，放凉。
《雷公炮炙论》："赤石脂，研如粉，新汲水飞过三度，晒干用。"
鉴别
为不规则的块状，大小不一。表面粉红色、红色至紫红色，或有红白相间的花纹，光滑如脂。质细腻，易砸碎，断面平滑，吸水性强，用舌舔之粘舌。有泥土气，味淡。以色红，光滑细腻，易碎，舌舔之粘性强者为佳。
各家论述
1.《神农本草经》：主黄疸，泄痢，肠僻脓血，阴蚀下血赤白，邪气痈肿，疽痔恶疮，头疡疥瘙。
2.《名医别录》：主养心气，明目，益精，疗腹痛泄僻，下痢赤白，小便利，及痈疽疮痔，女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。
3.《药性论》：补五脏虚乏。
4.《日华子本草》：治泻痢，血崩带下，吐血衄血，并涩精淋沥，安心，镇五脏，除烦，疗惊悸，排脓，治疮疖痔痿，养脾气，壮筋骨，补虚损。
5.《珍珠囊》：固脱。
7.《本草汇言》：渗停水，去湿气，敛疮口，固滑脱，止泻痢肠僻，禁崩中淋带。
8.李杲：赤石脂，其用有二，固肠胃有收敛之能，下胎衣无推荡之峻。
9.《本草纲目》：五色脂，涩而重，故能收湿止血而固下。甘而温，故能益气生肌而调中。中者，肠胃肌肉惊悸黄疸是也。下者，肠僻泄痢崩带失精是也。五种主疗，大抵相同，故《本经》不分条目。《别录》虽分五种，而性味主治亦不甚相远，但以五味配五色为异，亦是强分尔。赤白二种，一入气分，一入血分，故时用尚之。仲景桃花汤，治下利便脓血者，取石脂之重涩，入下焦血分而固脱，干姜之辛温，暖下焦气分而补虚，粳米之甘温，佐石脂而固肠胃也。
10.《本经逢原》：赤石脂功专止血固下。《本经》养心气，明目益精，是指精血脱泄之病而言，用以固敛其脱，则目明精益矣。疗腹痛肠僻等疾，以其开泄无度，日久不止，故取涩以固之也。治产难胞衣不出，乃指日久去血过多，无力迸下，故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之，设血气壅滞，而胞衣不出，又非石脂所宜也。
11.《本草求真》：赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂，但粟壳体轻微寒，其功止入气分敛肺，此则甘温质重色赤，能入下焦血分固脱，及兼溃疡收口，长肉生肌也。禹余粮甘平性涩，其重过于石脂，此则功专主涩，其曰镇坠，终逊余粮之力耳。是以石脂之温，则能益气生肌；石脂之酸，则能止血固下。至云能以明目益精，亦是精血既脱，得此固敛，始见目明而精益矣。催生下胎，亦是味兼辛温，化其恶血，恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰：固肠有收敛之能，下胎无推荡之峻。
附方
1.治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤（一半全用、一半筛末），干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。（《伤寒论》桃花汤）
2.伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤（碎），太乙禹余粮一斤（碎）。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》赤石脂禹余粮汤）
3.治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各-两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。（《本草衍义》）
4.治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。（《斗门方》）
5.治痢后，躽气下，推出肛门不入：赤石脂（拣去土）、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。（《小儿药证直诀》赤石脂散）
6.治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两（炮裂，锉）。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）
7.治血痔下血至多：赤石脂、白矾（烧令汁尽）、龙骨各一两半，杏仁（汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研）一百枚。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。（《圣济总录》赤石脂丸）
8.治小便不禁：牡蛎（白者）三两，赤石脂三两（捣碎）。上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，盐汤送下。（《普济方》牡蛎丸）
9.治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两。乌头一分（炮），附子半两，干姜一两。上五味，末之，蜜丸如悟子大。先食服一丸，日三服，不知，稍加服。（《金匮要略》赤石脂丸）
10.治痰饮盛，吐水无时节，其源为冷饮过度，遂令痼冷，脾胃气羸，不能消于食饮，食饮入胃，皆变成冷水，反吐不停者：赤石脂三斤，捣筛为散，服方寸匕，日三，酒、饮并可下之，稍稍渐加之三匕，服尽三斤。（《千金翼方》赤石脂散）
11.治反胃：赤石脂一升（好腻无砂者），捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。（《圣惠方》赤石脂丸）
12.治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研细末，撒于伤口，加压包扎。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
别名
赤符（《吴普本草》），红高岭（《增订伪药条辨》），赤石土（《中药形性经验鉴别法》），吃油脂（《中药志》），红土（《药材学》）。
来源
为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含含水硅酸铝〔Al4(Si4O10) (OH)8'4H2O〕。主产于福建、山东、河南等地。全年均可采挖。拣去杂石。研末水飞或火煅水飞用。
出处
《神农本草经》
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