交济除痫丸
交济除痫丸 〔方名〕交济除痫丸 〔处方〕干紫河车（1具） 生晒参（45g） 水牛角浓缩粉（45g） 玳瑁（45g） 石菖蒲（30g） 僵蚕（30g） 全蝎（30g） 水蛭（30g） 地龙（30g） 胆南星（30g） 檀香（15g） 益智仁（15g） 硼砂（15g） 蜈蚣（15条） 〔用法〕共研细粉。以丹参120g，远志、桑椹、神曲各60g，鲜猪苦胆（或牛胆）2个，水煎浓缩收膏，合药粉制成黄豆大丸，用朱砂、琥珀、人工牛黄各等份研粉挂丸衣，阴干。每次服6g，每8小时服1次，以生姜大枣汤送下。儿童酌减。女性病人月经前一周内服药量增至每次9g；单纯夜间发作者，白天少用或不用，而在下午4～5点和睡前各服9g。癫痫症状被控制半年后，可根据临床表现和脑电图改善情况，适当减少药量，然后逐渐停药。治疗期间均忌辣、酒、羊肉等燥热肥甘食物，并避免精神刺激，节制房事。 〔适用病证〕益气活血，祛痰熄风，除癫定痫。 癫痫（气虚血瘀）。症见发作时双目凝视，牙关紧闭，频摇上臂，事后对发作经过一概不知。发作休止期症见形羸体弱，面色苍白，少气懒言，舌质淡，舌边有瘀斑，脉象细弦无力。 〔按〕本方证乃病延日久，正气渐衰，痰浊郁结日重，则痫发愈频，使正气更虚，虚则致瘀，瘀因经络不通，造成本虚标实，痼疾难愈。治以涤痰祛瘀熄风治其标，扶正益气，交济心肾治其本。方中紫河车填肾精、益真阴；人参祛虚邪、补元气；桑椹、益智仁补肝肾而摄水液；水牛角、玳瑁、人工牛黄抑肝阳、清肝热、透络醒脑；檀香、石菖蒲、胆南星、远志、琥珀、朱砂宽膈理气，豁痰开窍，定精安神；硼砂、猪苦胆、僵蚕清热解毒，化顽痰；神曲、生姜、大枣消食导积、顾护胃气而和调营卫；丹参祛瘀生新；全蝎、地龙、水蛭、蜈蚣则长于搜剔经络之阻滞以增强活血熄风之功。 若火盛伤阴，给予生地、麦冬、玄参以养阴清热；阴不足不能制心火，心火上炎，以黄连、木通、竹叶、灯芯草以泄热清心安神。 〔医案〕用交济除痫丸治疗癫痫467例，男性369例，女性107例。年龄最小5岁，最大61岁，15～45岁338例，占71％。病程最短3年，最长32年，多数5～17年。发作类型多为继发性癫痫反复发作者。其中全身性强直-阵挛发作者147例，复杂部分性发作发展至全身性发作者1l3例，资料不足而不能确定发作类型者18例。本组脑电图异常者368例，多数为棘-慢、多棘-慢，或有较肯定的棘波或尖波。全部病人在治疗前均服用过苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫病药，效果不显或有副作用，其中97例服用多种中药亦未控制发作。近期痊愈（与治疗前发作间歇时间比较，延长1年以上未发作者）304例，占63.8％，其中206例为病程8年以上，且发作较频繁者，疗程最长者2年，最短者6个月，平均8.8个月；好转（发作时症状比前减轻，间歇期明显延长）167例，占35.1%；无效（发作频繁，或症状加重者）5例，占1.1％。总有效率为98.9％。 毕某，男，16岁，学生，1981年3月19日初诊。患者病起“小儿惊风”，治不彻底，留下夙根，发作时不动不语，呆若木鸡，或活动突然中止，手中之物俄而落地，或头部前倾忽又抬起，双目凝视，牙关紧闭，频摇上臂，须臾恢复常态，旋即复作，事后对发作经过一概不知。诊见病人形羸体弱，面色苍白，少言懒语，舌质淡，舌边有瘀斑，脉象细弦无力。证属气虚血瘀，风痰上扰为恙。治当扶正益气，活血涤痰熄风，予交济除痫丸。服药1月，痫发次数锐减；服至1剂，精神体力日臻增强，痫证得以控制。遂改为服两周休一周，缓缓图功。共服3剂，诸恙悉平。跟踪至今，未见复发。
