任继学

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任继学(1926~),男,长春中医学院教授,从事中医临床五十余年,日久学验俱丰,不仅有较深的中医理论造诣,临床上也积累了大量宝贵的经验。

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先生在中医急症的抢救治疗与中医急诊学科体系的建立上,多有建树。在急症外感六淫病因上,重“邪毒”论,提出“既言邪,必有形”即是指有形质生命的致病因素,同时强调了“邪虽自外入,其无毒者不入”,倡“邪毒”论说。

先生还突破性地提出脏器脏真病机学说,认为“器者是人体生生化化的场所,真者是保证人体生生化化的动力,只有器真相承,气化和调,才能保证机体生化不息”。急诊病证的病机突出体现了“脏器受损,脏真受伤”;强调急诊病证的气、血、精、神和升降出入病机。

在急症治疗法则上,先生强调急救为先、系统综合、诊治并重,防治结合等原则与正治反治,标本缓急,扶正祛邪,三因制宜,脏腑特性法则,传变法则,表里法则,治未病等具体法则。同时系统归纳了宣透、清解、攻下、活血、醒神、吐洗、固脱、探病的中医急症新八法。结合目前中医临床急诊现状,高度概括了内治、针剂、针刺、雾化吸入、肛肠注药、手术、正骨、情志疗法等八大救治手段。并恰当地提出了急诊病证的调护要求,具体内容,调养理论与方法,预防措施,构建了完整的中医急诊学的理论体系。

针对中医急诊临床实际,选取了103个常见急症的论治体系,其中心衰、肾衰、肺衰、薄厥、急风、血极、盘肠气痛、肠结等急症均是在国内确定的新的论治体系,扩展了近100首方剂,丰富了临床治疗内容。

先生擅治厥心痛、肾风等疑难急症。在治疗厥心痛上,对厥心痛的起因、发病、治疗及预后做了系统的总结。辨证以心为本,肝、胆、脾、肾为病之标,认为厥心痛属本虚标实之证。本虚为血脉发生逆变,虚气留滞,而成气滞塞不通,从而发生瘀血阻脉或血虚不荣。标实为脂液痰浊、气滞、血瘀。治疗分心脾气虚、心阴不足、心阳不足、痰浊闭阻、心血瘀阻、寒凝气滞六型,并分别予以辨证施治。

在治疗急性肾风上,先生认为急性肾风之病位以肾为本,其标在咽喉,多为标实本虚,以实为主,虚损为病之变。证型主要包括寒毒症、热毒症、湿热症三型。治疗急则治其标,法宜宣通肺气、开解咽喉肿毒、佐以通利三焦,以行水道、驱邪扶正,益肾为主。

对于虚损性肾风,先生认为本病以肾为本,咽喉为其连姻,因此咽喉是发病之源,其发生发展,以内因为主,外因侵犯可引动内在邪毒,互结而发。治疗上,分四型证治,包括喉肾相关证、水湿肿满证、浊毒瘀结证、阳虚瘀浊证,临证明辨虚实,以清上、益下为原则,法宜祛邪扶正、益肾透络为要,并需根据兼变证灵活变通。

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