伏暑文献摘录（温病学）
附：文献摘录
《医学入门》(李梃)：伏暑即冒暑久而藏伏三焦肠胃之间。热伤气而不伤形，旬日莫觉，变出寒热不定，霍乱吐泻，膨胀中满，疟痢烦渴，腹痛下血等症。
《温热暑疫全书》 (周扬俊)：人受暑热之毒，栖伏三焦肠胃之间，久久而发者为伏暑，如霍乱吐泻，发于秋间，以及疟痢等症。刨缶证指南医案》(叶天士)邵新甫按：认明暑湿二气，何者为重，再究其病实在营气何分。大凡六气伤人，因人而化。阴虚者火旺，邪归营分为多；阳虚者湿盛，邪伤气分为多。
《温病条辨》(吴鞠通)：长夏受暑，过夏而发者名曰伏暑。霜未降而发者少轻，霜既降而发者则重，冬日发者尤重，子、午、丑、未之年为多也。长夏盛暑，气壮者不受也；稍弱者但头晕片刻，或半月已，次则即病；其不即病而内舍于骨髓，外舍于分肉之间者，气虚者也。盖气虚不能传送暑邪外出，必待秋凉金气相搏而后出也。金气本所以退烦暑，金欲退之，而暑无所藏，故伏暑病发也。其有气虚甚者，虽金风亦不能击之使出，必待深秋大凉初冬微寒相逼而出，故为尤重也。
《温病条辨》(吴鞠通)叶霖按：四时皆有伏气，非冬寒夏暑为然。伏暑多挟湿，脉色必滞，口舌必腻，或有微寒，或单发热，热时脘痞气窒，渴闷烦冤，每午后则甚，人暮更剧，天明得汗稍缓，至午后又甚，似疟无定时。
《医原》(石芾南)：伏暑及伏暑晚发较春夏温病来势稍缓而病实重。初起微寒发热，午后较重，状似疟疾而不分明，继而但热不寒，热甚于夜，天明得汗，身热稍退而胸腹之热不除，日日如是，往往五七候始解。推此病之由，总缘阴虚之质，夏月汗多伤液，内舍空虚，阳浮于外，暑湿合邪，深踞膜原。初起邪在气分，必须分别湿多、热多。
《通俗伤寒论》(俞根初)何廉臣按：春夏间伏气温热，秋冬间伏暑晚发，其因虽有伤寒、伤暑之不同，而其蒸变为伏火则一，故其证候疗法大致相同，要诀在先辨湿燥，次明虚实，辨得真方可下手。
《通俗伤寒论》(俞根初)：邪伏膜原，外寒搏束而发者，初起头痛身热，恶寒无汗，体痛肢懈，脘闷恶心，口或渴或不渴，午后较重，胃不欲食，大便或秘或溏，色如红酱，溺黄浊而热，继则状如疟疾，但寒热模糊，不甚分明，或皮肤隐隐见疹，或红或白，甚或但热不寒，热甚于夜，夜多谵语，转辗反侧，烦躁无奈，渴喜冷饮，或呕或呃，天明得汗，身热虽退，而胸腹之热不除，日日如是，速则三四候即解，缓则五七候始除。舌苔初则白腻而厚，或满布如积粉，继而由白转黄，甚则转灰转黑，或糙或干，或焦而起刺，或燥而开裂，此为伏暑之实证，多吉少凶。若邪舍于营，外寒激动而发者，一起即寒少热多，日轻夜重，头痛而晕，目赤唇红，面垢齿燥，心烦恶热，躁扰不宁，口干不喜饮，饮即干呕，咽燥如故。肢虽厥冷而胸腹灼热如焚，脐间动气跃跃，按之震手。男则腰痛如折，先有梦遗或临病泄精，女则少腹酸痛，带下如注，或经不应期而骤至。大便多秘，或解而不多，或溏而不爽，肛门如灼，溺短赤涩，剧则手足瘛疚，昏厥不语，或烦则狂言乱语，静则郑声独语，舌色鲜红起刺，别无苔垢，甚则深红起裂，或嫩红而干光，必俟其血分转出气分，苔始渐布薄黄及上罩薄苔粘腻，或红中起白点，或红中夹黑苔，或红中夹黄黑起刺，此为伏暑之虚证，多凶少吉。
《时病论》(雷少逸)：伏天所受之暑者，其邪盛，患于当时，其邪微，发于秋后，时贤谓秋时晚发，即伏暑之病也。是时凉风飒飒，侵袭肌肤，新邪欲入，伏气欲出，以致寒热如疟，或微寒或微热，不能如疟分清。其脉必滞，其舌必腻，脘痞气塞．渴闷烦冤，每至午后则甚，人暮更剧，热则天明得汗，则诸恙稍缓。日日如是，必要二三候外方得全解。倘调理非法，不治者甚多。不比风寒之邪，一汗而解，温热之气，投凉则安。拟用清宣温化法(连翘、杏仁、瓜蒌壳、陈皮、茯苓、制半夏、甘草、佩兰叶)，使其气分开，则新邪先解，而伏气亦随解也。然是证变易为多，其初起如疟，先服清宣温化法，倘畏寒已解，独发热淹绵，可加芦、竹、连翘，本法内之半夏、陈皮乃删去，恐其温燥之品伤津液也。其舌苔本腻，倘渐黄渐黑渐焦，是伏暑之热已伤其阴，于本法内可加洋参、麦冬、玄参、细生地治之。倘神识昏蒙者，是邪逼近心包，益元散、紫雪丹，随其证之轻重而用。倘壮热舌焦，神昏谵语，脉实不虚，是邪热归并阳明，宜用润下救津法治之。如年壮体强，以生军易熟军，更为有力。种种变证，务在临证之时细审病之新久，体之虚实。
《伤寒指掌》(吴坤安)：晚发者夏受暑湿之邪，留伏于里，至秋新邪引动而发也。其症与疟疾相似，但寒热模糊，脉象沉滞，舌苔粘腻，脘痞烦闷，午后更热，天明汗解，或无汗，清晨稍解。此暑湿之邪留着于里，最难骤愈，治法不外三焦主治。在上焦则舌苔白腻，头胀身痛，肢疼胸闷，咽干溺涩等症，当泄气分之热，宜连翘、杏仁、滑石、薄荷、橘红、通草、半夏、桔梗，热邪重加黄芩、芦根，湿邪重加白蔻、厚朴。在中焦则舌苔微黄粘腻，痞闷胸满，或目黄舌白，口渴溺赤，宜湿热兼治，用泻心法，半夏、陈皮、赤苓、枳实、川连、通草之类；若湿邪重，则脾阳受伤，目黄腹胀，小溲不利或大便不实，又宜温中祛湿，如茅术、厚朴、二苓、泽泻、木香、木瓜之类，湿甚加干姜。湿热结于下焦气分，兼小腹胀满，小便不利，宜茯苓、猪苓、滑石、寒水石、晚蚕沙、茵陈、泽泻之类，桂苓甘露饮亦可。若暑湿之邪入于营分，则口渴心烦舌赤，宜清营分之邪，犀角、鲜地、菖蒲、元参、连翘、银花之类。若舌苔中黄边绛，齿燥唇焦，脉左数右大，此暑邪内燔，气血两伤也，玉女煎。
