伤寒的治则治法（伤寒学）
第八节《伤寒论》的治则治法 (Therapeutic principles and methods for shanghan)
治则是治疗疾病遵循的总的原则，治法是治疗某一疾病的具体方法，《伤寒论》蕴含着丰富的有关治则与治法的内容。
《伤寒论》的基本治则可概括为以下几个方面：一是治病求本，本于阴阳。《伤寒论》继承与发扬了《内经》治病求本，本于阴阳的精神，对每一病证，均遵照审证求因的原则，辨其病因之阴阳，病性之阴阳，病位之阴阳，然后按照病因、病性、病位的阴阳属性确定其相应的治法，提出了一系列论治的方法与规律。二是祛邪扶正，分清主次。祛邪与扶正虽是治则的两个方面，却又是辨证的统一体，在具体应用时，又须分清主次。一般而言，三阳病属表，属热，属实，正盛邪实为基本矛盾，故以祛邪为主；三阴病属里，属寒，属虚，正虚邪恋为基本矛盾，故以扶正为主。但疾病是复杂的，治则也须据病情而定，祛邪之时，应不忘扶正，扶正之时，亦不应忘记祛邪。至于何时祛邪，何时扶正，或为祛邪为主，或以扶正为主，必以病情为依据。三是调和阴阳，以平为期。六经病证，不论采取扶正，还是祛邪，无论是正治，还是反治，皆应以协调阴阳，以平为期为准则。四是明确标本，分清缓急。病有标本，证有缓急，故治有先后。一般情况下重在治本，此是论治之大法，但特殊情况下又要急则治标，此是灵活之变法；先表后里为常法，而先里后表为变法，表里兼治为权宜之法。五是正治反治，依证而行。六经病证绝大多数为表象与本质相符，故多用正治法，如三阳病热实证，治以“热者寒之”之法，三阴病虚寒证，治以“寒者热之”之法。然有疾病的表象与本质不一致，如阳气衰微，阴寒极盛，逼迫虚阳浮越于外，出现身热不恶寒、面赤等热象的真寒假热证，使用通脉四逆汤，回阳救逆，通达内外，即属反治。
《伤寒论》中包含了十分丰富的治法内容。首先，在治法的运用上，实际上已包含了汗、吐、下、和、温、清、补、消等八法。如治太阳表证，有麻黄汤、桂枝汤之汗法；治痰实阻滞证，有瓜蒂散之吐法；治阳明里实证，有三承气汤之下法；治少阳病，有小柴胡汤之和法；治少阴寒化证，有四逆辈之温法；治阳明热证，有白虎汤之清法；治太阴病，有理中之补法；治蓄血证，有抵当汤之消法等等，可谓集八法之大成。此外，《伤寒论》又汇集了多种不同的疗法，如药物疗法、针刺疗法、艾灸疗法等。药物疗法又有汤剂、散剂、丸剂之别，有外用、内服之分。同时尚有药针并用法、针灸并用法、药灸并用法等等。
总之，《伤寒论》一书上承《内经》，下启后世，汇集了中医治则、治法之大成，开创了中医各种疗法之先河，为后世临床医学的发展奠定了坚实的基础。
