伤寒的涵义(伤寒学)

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第五节 伤寒的涵义 (Conception of Shanghan)

《伤寒论》以伤寒命名,而伤寒的涵义有广义和狭义之分。

广义伤寒是一切外感热病的总称。古代将一切外感热病均称为伤寒,此即《素问•热论》所说:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《千金方》引《小品方》云:“伤寒,雅士之词,云天行、瘟疫,是田舍间号耳。”《肘后方》云:“贵胜雅言,总名伤寒,世俗因号为时行。”又云:“伤寒、时行、温疫名同一种耳,而本源小异。”由此可知,伤寒是上层社会及知识分子对外感热病的习惯称呼,而民间则称为天行、温疫、时行等。

狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的疾病。《伤寒论•伤寒例》云:“冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒耳。”又云:“中而即病者,名曰伤寒。”即是指狭义伤寒而言。

《难经•五十八难》说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”其中“伤寒有五”之伤寒为广义伤寒,五种之中的伤寒,为狭义伤寒。

《伤寒论》以伤寒命名,书中又分别论述了伤寒、中风、温病等,所以全书所论应属广义伤寒的范畴,但从全书的篇幅看,又重在以论述人体感受风寒之邪所致疾病的辨证论治规律为主。此外,值得说明的是,《伤寒论》所论的伤寒病与西医学中的“伤寒”涵义完全不同,不可混为一谈。

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