伤食证

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伤食证,中医病证名。是小儿脾胃虚弱,饮食积滞而出现的证候。常见于小儿泄泻。

治法

运脾和胃,消食化滞。

病因病机

小儿脾常不足,运化力弱,饮食不知自节,若调护失宜,乳哺不当,饮食失节或不洁,过食生冷瓜果或难以消化之食物,皆能损伤脾胃,发生泄泻。

辨证要点

以起病前有乳食不节史,便稀夹不消化物,气味酸臭,脘腹胀痛,泻后痛减为特征。伤食者夹食物残渣。本证可单独发生,更常为他证兼证。调治不当,病程迁延,积不化而脾气伤,易转为脾虚泻,或脾虚夹积,甚至疳证。

临床表现

大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思饮食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。

方剂

保和丸加减。

常用中药

焦山楂、焦神曲、鸡内金、陈皮、半夏、茯苓、连翘。

常用腧穴

足三里、中脘、天枢、脾俞、四缝。

常见病

小儿泄泻。

预防

1.注意饮食卫生,食品应新鲜、清洁,不吃变质食品,不要暴饮暴食。饭前、便后要洗手,餐具要卫生。 2.提倡母乳喂养,不宜在夏季及小儿有病时断奶,遵守添加辅食的原则,注意科学喂养。 3.加强户外活动,注意气候变化,防止感受外邪,避免腹部受凉。

调护

1.适当控制饮食,减轻脾胃负担。对吐泻严重及伤食泄泻患儿暂时禁食,以后随着病情好转,逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化的食物。 2.保持皮肤清洁、干燥,勤换尿布。每次大便后,要用温水清洗臀部,并扑上爽身粉,防止发生红臀。 3.密切观察病情变化,及早发现泄泻变证。 [1-3]


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