佐制药

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概述

佐制药(supplementary inhibitory medicines)是指方剂中用以消除或减缓君、臣药毒性与烈性的佐药

关于君臣佐使

君臣佐使是方剂组成的基本原则。方剂的组成有一定的规律,就是君、臣、佐、使的配合。《黄帝内经素问·至真要大论》:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”

君是指方中治疗主证,起主要作用药物,按照需要可用一味或几味。臣是协助主药或加强主药功效的药物。佐是协助主药治疗兼证抑制主药的毒性和峻烈之性或是反佐的药物。使是引导各药直达病变部位或调和各药的作用。例如,麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂,其中麻黄君药发汗解表桂枝是臣药,协助麻黄解表;杏仁是佐药,助麻黄平喘甘草使药,调和诸药。

目前,有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的,这样更切近实用。

在组方体例上,君药宜少,一般只用一味,若病情比较复杂,亦可用至二三味。君药不宜过多,多则药力分散,而且互相牵制,影响疗效。臣药可多于君药,佐药常常多于臣药,而使药则一二味足矣。总之,在一首方剂中,君药是不可缺少的,而臣、佐、使是否均需具备,以及其药味的多少,则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。

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