侠白 (LU4)

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侠白 (LU4,XiaBai)

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主治

咳嗽,气喘,干呕,烦满,上臂内侧痛。

呼吸系统疾病:支气管炎,支气管哮喘,肺炎;

其它:心动过速,上臂内侧神经痛。

释名

侠,通挟;白,白肉。穴当膕内白肉(肱二头肌肌腹)之旁,故名。

出处

《针灸甲乙经》。

定位

前臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处。简易取穴法:肱二头肌桡侧缘当天府穴下1寸处是穴。

解剖

皮肤、皮下组织、肱二头肌长头、肱肌;穴区浅层有头静脉和臂外侧皮神经,深层有肱动脉、肱静脉和肌皮神经分布。

功能

宣散肺气,理气宽胸,宣肺理气,宽胸和胃。

配伍

配郄门、间使、大陵、内关、天宗,通经活络止痛,主治正中神经痛。

操作

直刺0.5—1.0寸;可灸。

文献摘要

《甲乙经》:心痛,咳,干呕,烦满,侠白主之。

《铜人》:治心痛,干呕,烦满。

穴义

肺经气血在此分清降浊。

名解

侠,挟也,指穴位的功能作用。白,肺之色,指气血物质在经过本穴的变化转变后所表现出的特征。侠白名意指肺经气血在此分清降浊。本穴的气血物质为天府穴传来的雨状云系,由于气血物质不断地远离人体的胸腹高温区,因此水湿云气在本穴处的变化乃是一个散热冷降缩合的过程。由于不断地散热冷降缩合,因此,在本穴位置上气血物质以雨降的形式从天部降到了地部,也就是从皮层降到了肌肉层。穴名之意即是取水被挟挤则下,天部乌云化雨而落由此变得清白之意。

气血特征

气血物质为天之下部的雨状云系和地之上部的冷降经水。

运行规律

天部的雨状云系散热缩合后以雨降的形式归降地部并循肺经流行。

功能作用

清降肺浊,润脾除燥。

治法

寒则先点刺出血后补而灸之,热则泻针出气或水针。

藏象

人体肺经中的气血物运行是从中府穴循臂走手,它有如自然界由西向东运动的冷湿气流,冷湿气流的水湿浓度超过了它的临界饱和值,云团就会化作雨水从天而降,雨降之后天空会变得晴朗清白,雨水也完成了由天空向地部的位置转换。侠白穴即是人体内的降雨点,正常情况下,肺经天部的冷湿云气由侠白穴从天部(皮部)降至地部(脾部),以保证肺气的清和脾部的润,体现肺气的宣降特征。但是,侠白穴之雨气是否归降于地还受多种因素的影响,一是侠白穴处的温度场、压力场高低,局部区域的温度场、压力场偏高可使气化成为穴位的主导运动而雨气不降,二是天府穴传来的气血物质本身水湿浓度就小就燥,到天府穴后未达到雨降的云气水湿浓度临界值而不降,因此而造成天部与地部阴性水湿分配的不均匀。

位置

臂内侧面,肘横纹上5寸,肱二头肌桡侧缘凹陷处。当腋前纹头下4寸,天府下1寸。

《针灸甲乙经》:“在天府下,去肘五寸动脉中。”《寿世保元》:“先于乳头上涂墨,令两手直伸夹之,染墨处是穴。”

功效

宣肺、宁心。

主治

古代记述:咳嗽、心痛、短气、干呕、赤白汗斑。

近人报道:支气管炎、心动过速、风湿性心脏病、上臂痛、正中神经痛。

方例

风湿性心脏病:侠白、京骨。

刺灸法

直刺0.5~1寸。艾炷灸3~5壮,艾条灸5~15分钟。

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