健脾益肾固涩方

〔方名〕健脾益肾固涩方

〔处方〕党参（6～10g） 白术（6～10g） 山药（6～10g） 益智仁（6～10g） 补骨脂（6～10g） 菟丝子（6～10g） 桑螵蛸（6～10g） 覆盆子（6～10g） 金樱子（6～10g） 炙甘草（2～4g）

〔用法〕上药水煎服，日1剂。7岁以下100～200ml／次，7岁以上200～300ml/次，日3次。7天为1疗程。

〔适用病证〕小儿遗尿，证属脾肾气虚型。

〔医案〕某男，12岁，尿床5年余，因尿床而怯于早睡，寐后即随梦而遗，周溺3～4次，曾反复更医，用中、西药及针灸诸法，初则显效一时，随后遇劳易发。近1月来，症情轻重起伏，轻时尿半即醒，重时连续数夜不辍。患儿颇觉苦恼，自卑感日重，学习成绩下降，故来求治。刻见体倦神萎，食欲减退，余病症同上，舌淡胖，脉沉细。诊为遗尿，遂予上述方药加远志、茯神各5g，治疗7剂而瘥，随访年余未复发。

〔按〕用该方治疗小儿遗疗47例，痊愈（服药1疗程，遗止，随访3月未复发）38例；有效（服药1～2疗程，尿床次数明显减少，或停止后偶有复发）7例；无效2例。总有效率95.7％。本病病机：一是先天禀赋不足，肾气未充；二是后天脾运功能不健致膀胱闭藏失职，不能约束水道而成。应采取健脾益肾法以使药性直趋病本，再适量加入一些固涩药，即可达到标本兼治的目的。

临床使用本方应注意，兼阳虚者加乌药6～10g；纳差乏力者加内金、芡实各6～10g。治疗期间，嘱患儿白天勿贪玩、疲劳，晚上控制饮水。

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