八纲证治（针灸学）
八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。八纳证治就是以望、闻、问、切四诊所获得的临床资料为依据，对病变的病位、病性、正邪关系等情况进行综合分析，将其归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候而进行针灸治疗的一种方法，是各种辨证论治的总纲。
疾病的表现尽管极其复杂，但基本上都可用八纲加以归纳。就病位的深浅而言，不在表，就在里；就疾病的性质而言，不是热证，便是寒证；就邪正的关系而言，不是正虚，就是邪实。而以总的方面划分疾病的类别，又不外乎阴证和阳证两大类。因此，八纲证治就是把疾病分为表证和里证、寒证和热证、虚证和实证、阴证和阳证四对纲领，用以指导临床治疗。在八纲中，其他大纲又可以用阴阳两纲加以概括，即表证、热证、实证为阳证，里证、寒证、虚证为阴证。
（一）阴阳证治
阴阳是指病证的类别而言，大的方面可概括整个疾病，小的方面可表示一个征候，为八纲证治的总纲。
一般而论，凡不及的、衰退的、低下的、抑制的，以及里证、寒证、虚证属阴证的范畴；而太过的、旺盛的、亢进的、兴奋的，以及表证、热证、实证属阳证的范畴。在临床上，阴证习惯上指虚寒证，阳证习惯上指实热证。
《灵枢•根结》篇说：“用针之要，在于知调阴与阳。”阴证治宜温中、散寒、补虚，针灸并用，重用灸法，针则深而久留，用补法。阳证治宜解表、清热、泻实，用泻法，浅刺疾出或点刺出血。如果阴证转为阳证，表明病情有好转的趋势，阳证转为阴证，提示病情有加重的倾向。
（二）表里证治
表里指病变部位的内外、深浅和病情传变、转化的趋势而言。《素问•刺要论篇》说：“病有浮沉，刺有浅深。”说明辨别疾病的表里，直接关系到针刺的深浅和留针时间的长短。
疾病在经络、皮肉者属表，六淫之邪侵犯体表，症状反映在外的称为表证，多为外感病初期；一般发病较急，病位较浅，病势较轻，病程较短。疾病在脏腑、筋骨者属里，病邪侵入体内，波及脏腑，症状表现在内的称为里证；一般发病较慢，病位较深，病势较重，病程较长。外感、内伤均可产生里证。在外感，或为表邪入里，或为外邪直中于里；在内伤，或为情志、饮食、劳倦所伤，或为外感病虽愈，而气血已伤所致。
表证治宜通经活络、疏散表邪，常取大椎、合谷、曲池、外关、列缺、风池、风门、肺俞等穴。根据表寒、表热、表虚、表实的不同，决定针灸措施和补泻手法。表热、表实者，针用泻法，浅刺疾出，以清热解表、祛邪泻实。表寒、表虚者，针灸并用，补泻兼施，表寒者留外，表虚者多灸，以散寒解表、固表补虚。
里证治直通调脏腑、行气活血，常取中脘、天枢、大横、支沟、丰隆、气海、关元、足三里、三阴交、上巨虚、下巨虚等穴。根据里寒、里热、里虚、里实的不同，决定针灸措施和补泻手法。里实、里热证，深刺泻法，以清热泻火、通调腑气；里虚、里寒证，针灸并用，里虚者轻刺，补法，重用灸法；里寒证深刺久留，补泻兼施，以温中散寒。
（三）寒热证治
寒热是指疾病的性质而言。寒证是阴气过盛或阳气不足，无力抵御阴邪而导致的病任。病位有在表者，也有在里者；病情有属虚者，也有属实者。外感、内伤均可致病，在外感为感受寒邪（寒邪或侵袭于表，或入侵于里），在内伤为阳虚阴寒内盛。热证是阳气过盛或阴气不足而导致的病证，有表热（见于外感）、里热（外感、内伤俱见）、虚热、实热之分。一般多指实证。
根据“治寒以热”、“寒者留之”的原则，寒证治宜温通经络、助阳散寒，针灸并用，补泻兼施。对于寒邪在表、留于经络、肌肤疼痛或麻木者，艾灸最为适宜，也可以用皮肤针叩刺或加拔火罐。对于寒邪在里、凝滞脏腑者，因阳虚寒甚，难以得气，针刺宜深，并久留针，以候其气，阳气得复，寒邪乃散。温针之法尤为适宜，使温热之感随外体直达深层，温经散寒。如脾胃虚寒者，取中脘、脾俞、胃俞、足三里、三阴交等穴，针灸并用，针刺宜补，重用灸法，以温中补虚、助阳散寒，亦可施行“烧山火”法。
本着“热则疾之”的治疗原则，热证应浅刺疾出，可不留针。例如，热邪在表的风热感冒，常取阳经腧穴大椎、曲池、合谷、外关等清热解表，可浅刺不留针。若伴咽喉肿痛者，可加少商、鱼际点刺出血。热闭清窍，症见高热抽搐、神昏谚语，常取水沟、十宣、十二井穴、大椎、合谷、太冲等急刺、重刺或点刺出血，以清泻热毒、醒脑开窍。热邪在里（阴有阳疾），症见“四大”（大热、大汗、大渴、脉洪大）以及大便秘结、小便短赤，常取合谷、曲池、支沟、丰隆、足三里、上巨虚、下巨虚，以清泻里热、通调腑气。里热证因热邪深伏，也可以深刺留针，并可施以“透天凉”法。虚热证可多针少灸，平补平泻。
（四）虚实证治
虚实指机体正气的盛衰和病邪的消长。《素问•通评虚实论篇》说：“邪气盛则实，精气夺则虚。”可见，“虚”为正气不足，泛指机体脏腑、经络、卫气营血的不足以及阴阳偏衰的一系列病证。“实”为邪气有余，或正气不衰而与病邪抗争的表现以及阴阳偏盛的一系列病证。
对于虚证，应本着“虚则补之”、“陷下则灸之”的治疗原则。阳气虚者，针灸并用，针用补法，重灸，以益气养血、鼓舞正气、强壮脏腑和经络的功能，常用腧穴有气海、关元、神阙、百会、大椎、足三里、三阴交、血海、太溪、膏肓以及特定穴中的原穴、背俞穴等。阴虚火旺者，一般多针少灸，平补平泻。
对于实证，在正气不虚的情况下应本着“实则泻之”、“宛陈则除之”的治疗原则，针用泻法或点刺出血，以泻实祛邪、镇惊宁神、消肿止痛。常用腧有水沟、十宣、十二井穴、合谷、太冲、曲泽、委中以及持走穴中的募穴、郄穴、下合穴等。
