六气皆从火化

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刘完素对病机的认识,尤其重视火热为病,形成了以“火热论”为中心的学术观点。 对于风、燥、湿、寒诸气与火热的关系,提出了著名的“六气皆能化火”之说。他强调风、 湿、燥、寒诸气在病理变化过程中,皆能化热生火,而火热也往往是产生风、湿、燥、寒的 原因之一。既然风、湿、燥、寒与火热均有一定的关系,因此,风、湿、燥、寒诸气为病可 以化生火热,而火热为病又可产生风、湿、燥、寒诸证,六气之中,火热即成为中心。其治 疗也重视诸气与火热的关系。如风邪为病,创立防风通圣散,一以祛风,二以泻火,盖风生 于热,以热为本,以风为标之故。这是河间“六气皆能化火”的观点。

刘完素时处金元时代,《和剂局方》盛行,多用温燥药治疗热性疾病,且炼服石药之风兴于汉,盛于唐,至金元也不衰,故多“耻言凉药”。刘氏为了力矫时弊,剖析阴阳之源,探求脏腑六气之理而创“主火论”。在《素问·病机十九条》中属五脏者五条,属体位上下者二条,属火者五条,属热者四条,属风寒湿者三条。完素再补“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条。由此可见,十九条中属火热者,居其大半。或许这一分析助长了刘氏发热之论,开以寒凉治温热的先河。


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