分枝杆菌性脓疡

治疗方案

可以自愈，但需几十个月。抗结核药物疗效不肯定。可试用结核菌苗或此菌培养物制成的菌苗，也可行外科切除或引流。

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

分枝杆菌性脓疡的病原菌是偶遇分枝杆菌，此菌属快速生长群分枝杆菌。抗酸染色阳性，Gram染色阴性，PAS染色阴性。小鼠足垫接种呈阳性或阴性。好发于四肢、臂部及三角肌的肌肉注射部位。皮肤外伤后，在真皮深层及皮下组织形成寒性脓疡，与结核性寒性脓疡不同之处是骨部无原发性病灶，无全身症状。可伴有淋巴结肿大，亦可伴发类似孢子丝菌病的结节性淋巴管炎。

症状体征

好发于四肢、臂部及三角肌的肌肉注射部位。皮肤外伤后，在真皮深层及皮下组织形成寒性脓疡，与结核性寒性脓疡不同之处是骨部无原发性病灶，无全身症状。可伴有淋巴结肿大，亦可伴发类似孢子丝菌病的结节性淋巴管炎。

疾病病因

分枝杆菌性脓疡的病原菌是偶遇分枝杆菌，此菌属快速生长群分枝杆菌。抗酸染色阳性，Gram染色阴性，PAS染色阴性。小鼠足垫接种呈阳性或阴性。

诊断检查

外伤或注射药物、疫苗之后发生的寒性脓疡，局部淋巴结肿大，从组织或脓液中查到抗酸杆菌，但数量较少，结合细菌培养阳性可以确诊。本病需与结核性寒性脓疡、淋巴结核、深部真菌病、慢性脓皮病、异物肉芽肿、皮下肉样瘤等相鉴别。

相关出处

现代皮肤病学

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