加减斑龙丸

〔方名〕加减斑龙丸（汤） 〔处方〕鹿角霜9克 补骨脂9克 桑螵蛸9克 锁阳9克 龙骨9克 砂仁末3克 熟地20克 茯神9克 山萸肉9克 菟丝子9克 炒白芍6克 煅牡蛎30克 〔用法〕水煎服，每日一剂，服半个月后可隔日一剂。 〔适用病证〕督带亏损，带下不已。温煦督带。 〔医案〕樊××，女，成年。于1972年5月12日初诊。带下一年余，绵延时多，清爽时少。最近月经来潮时周身筋骨疼痛，经净后则继以白带，有时憎寒，有时烘热，神疲力弱，食欲欠佳，脉濡细，舌质淡。治当温煦奇经。服“加减斑龙丸（汤）”5剂后，去白芍再进5剂，于5月26日再诊时带下因月经将届而减少，周身筋骨疼痛，治宜斑龙合虎潜法，方为：鹿角霜、补骨脂、龟板、茯神、菟丝子、锁阳、虎骨、当归、酒炒牛膝各9克，砂仁末3克拌熟地20克，炒白芍6克，服药5剂。6月2日诊，经期骨痛减轻，憎寒烘热已降，经行3天净，仍用“加减斑龙丸（汤）”隔日一剂，服5剂后病获痊愈。 〔按〕带下骨痛，浙东一带民间谓之“走骨髓”，意亦骨髓着白带走泄，髓空，所以骨痛。是妇科疾患中的一种慢性消耗病，不能看作一般白带，是为现代医学的附件炎。本病是与督带二脉亏损有关。自从马元仪在《印机草》医案里，治疗妇科病侧重用奇经药，到了叶天士更有所发展，有所推广。于是奇经的治法和方药医者均非常注意。本例病人主要督带二脉为病，故初诊即以斑龙丸加锁阳、当归以宣补督带，龙骨以静摄带脉。并以山萸肉、桑螵蛸为之佐使；复诊方复入虎潜丸法，作为阴中求阳，阳中求阴的偶方，终于取得理想疗效。

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