加减清肝利湿汤
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〔方名〕加减清肝利湿汤 〔处方〕瞿麦12克 萹蓄9克 木通3克 车前子9克(包煎) 赤芍3克 白芍3克 萆薢12克 延胡索6克 川楝子9克 黄芩6克 柴胡3克 荆芥穗4.5克 〔用法〕水煎服,每日一剂。 〔适用病证〕湿热下注,热伤血络。清热利湿,行气活血。 〔医案〕李××,女,24岁。于1974年12月25日初诊。患者正值月经中期,近3天来阴道少量流血,并伴有外阴明显瘙痒,口干渴。曾去某医院就诊,诊断为排卵期出血。脉象弦滑,舌尖红,苔薄黄。余诊后即投以“加减清肝利湿汤”。服药4剂,阴道出血亦止。随访,其后未再出现月经中期阴道出血。 〔按〕排卵期出血,一般发生于两次月经中期,即月经后第12-16天之间,历时可数日,血量较少,色深,常伴有少腹寒冷疼痛,以及痛经等症。因此,余曾以温宫散寒的法则治疗,但效果不理想。其后,脉症合参,以整体出发辨证分析,认识到此证系湿热下注,热伤血络,故以清热利湿,行气活血为治,用“清肝利湿汤”方加减,取得了较好的疗效。
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