加味活血理气止痛饮
〔方名〕加味活血理气止痛饮 〔处方〕蜀羊泉12克 蒲公英25克 赤芍15克 丹参10克 淮红花10克 当归10克 延胡索10克 五灵脂10克 桂枝10克 山皂刺10克 〔用法〕水煎，经期来前，连进数剂，每日服一剂。 〔适用病证〕气滞血凝，气机不利。活血化瘀，理气止痛。 〔医案〕刘××，女，26岁。17岁月经来潮，每次周期规则，经前无任何不适。20岁时患“伤寒”，月经适来，次月即感觉经期少腹疼痛，经量亦见减少，腰酸，寒热往来。又延数日，经期腹痛加剧，呈绞痛、坠痛，伴腰酸，乳房胀痛，经少色紫，且夹有白色薄膜之物。此后每腹痛一阵，则见流出白膜少许，至白膜流尽，疼痛方止。如此之苦，持续已六年，每届经期均疼痛欲绝，注射杜冷丁亦不能控制。经某医学院附属医院检查后，诊断为膜性痛经，用雌性激素等药无效。今值经期即来而来求治。患者面色欠华，额汗津律，四肢不温。少腹拒按，脉弦细，舌质红，两边有散在紫斑，苔白中心微黄。证为气滞血凝，气机不利。治当活血化瘀，理气止痛。余投以“加味活血理气止痛饮”。服药3剂，经来量且多，排出白膜亦多，腹痛减轻。又进2剂，经净。嘱其下月经前再以此方加减用之，其方为：蜀羊泉12克 山楂12克 当归12克 山皂刺10克 淮红花10克 赤芍10克 桂枝10克 丹参10克 川楝子10克。服药五剂，经来潮，经量增多，疼痛明显减轻，白膜减少，腰酸、乳房胀痛等症亦见解。宗原意增损，以善其后，用方：当归12克 益母草12克 丹参10克 赤芍10克 桂枝10克。嘱其于每次月经前一周开始服用，每日一剂，服至经尽为止。如此服药五个月经周期，其患月经周期、量、色均已正常，月经已无白膜可见，经期亦未再有任何不适。 〔按〕膜性痛经，其临床表现为经前、经期少腹坠痛，经量少，经色紫，夹有白色片状白膜。此多由内分泌失调，生殖器官异常所引起。观其症状，属于祖国医学气滞血瘀痛经范畴。气为血帅，气行则血行。气滞则血凝，气机不利，则少腹坠痛，乳房作胀；血瘀则经量少，白膜形成，经行不畅，瘀又化热则经色紫。患者舌边有散在紫斑，少腹坠痛拒按，足证乃气血运行不畅，胞脉瘀阻，不通则痛。当以活血化瘀，理气止痛为法。以五灵脂、丹参、红花活血化瘀，通行血液；赤芍、山楂、益母草、当归、延胡索、川楝子、理气止痛，兼消瘀滞；桂枝温经通脉，使气血运行流畅；更得蒲公英、蜀羊泉、山皂刺清热解毒，消肿散结，以促其凝滞早溃，使经行得畅。诸药相加，共奏活血去瘀，消肿止痛之效，使气血凝滞之结得以消散而病获痊愈。
