加味膀胱化浊汤
〔方名〕加味膀胱化浊汤
〔处方〕北芪18克 党参15克 桑螵蛸9克 丹参12克 女贞子15克 菟丝子12克 小茴4.5克 台乌药9克 泽泻12克 车前子9克 两头尖9克 广东王不留行(薜荔果)15克
〔用法〕水煎服,每日一剂。
〔适用病证〕脾肾气虚,膀胱气化不行,下焦湿浊内蕴。固脾肾,利膀胱,化湿浊。
〔医案〕廖×,男,58岁,干部。于1975年4月25日初诊。患者于1974年10月起有尿频,尿急,尿痛,少腹部、会阴部、腰骶部、腹股沟部间歇性胀痛,偶有寒颤发热,曾在某医院检查,尿内红细胞(+),白细胞(+),前列腺液白细胞少量,卵硷脂小体量少,培养有白色葡萄球菌生长。诊断为慢性前列腺炎,用西药并配合电疗医治两个多月,症状稍有减轻,但病情经常反复,后又服中药120余剂,效仍不著。来诊时仍见尿频且不畅,有时点滴而下,尿道有刺痛感,少腹两侧胀痛,会阴部不适,时而有头晕头痛(有高血压),脉沉细而弦,舌边有齿痕,舌苔白厚。证系脾肾气虚,膀胱气化不行,下焦湿浊内蕴,治宜固脾肾,利膀胱,化湿浊。余投以“加味膀胱化浊汤”。服药三剂后尿余溺未清感略减,排尿稍畅,下腹胀痛减轻。继续服用上方共达10剂,症状不断好转,少腹及会阴部等不适感基本消除,小便已畅,大便正常,精神胃纳均好。后又照方服用数剂,以使疗效巩固。
〔按〕慢性前列腺炎,在老年人中属常见病之一。一些病人缠绵日久,又过服清利之剂,以致脾肾气虚,膀胱气化不行,故尿频不畅,湿热下注,气机失宣,不通则痛,故腰骶部,少腹及会阴部胀痛不适。该例所治用以“加味膀胱化浊汤”,其方中菟丝子、女贞子、桑螵蛸以固肾;黄芪、党参以补气;小茴香、台乌药行气化湿;丹参、两头尖、广东王不留行活血散结;泽泻、车前子利尿通淋;诸药合力,持续服用,故而疾病能够较快获愈。