加味麻附辛汤
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〔方名〕加味麻附辛汤 〔处方〕麻黄9克 附子9克 细辛9克 川芎6克 白芷6克 防风9克 元参12克 当归12克 黄芩6克 黄连6克 沉香6克 硃砂粉1.5克(冲服) 琥珀粉1.5克(冲服)
〔用法〕水煎服,每日一剂。
左侧痛加龙胆草15克;右侧痛加生石膏15克;跳痛者加生龙牡各15克;窜痛者加生石决30克;睡眠差加远志6克、菖蒲6克、夜交藤30克;口干加石斛15克;病程久者加南红花6克。
〔适用病证〕寒邪犯脑,搏于正气,郁久伤阳,血脉收引,经络阻滞,不通则痛。温阳散寒止痛,佐以清热。
〔医案〕刘×,男,49岁。于1974年8月9日初诊。患者于10年前开始右额及面部发作电击样疼痛。经某医院检查诊为右侧三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)。10年来屡有发作,曾用中西药物,针灸,维生素B\y12\y注射,无水酒精封闭等方法治疗,均无显效。此次来诊已发病10余天,每天发作频繁,说话,吃饭,洗脸,走路震动,甚则呶唇,瞬目均能引起剧烈疼痛,痛时涕泪泗流,其疼痛得热则舒,遇风冷则甚。自觉右额上有凉感,小便频解,脉象沉细,舌质淡红,舌中裂纹,舌苔薄白。予以“加味麻附辛汤”方加减治疗,服药4剂,自发痛已止,唯说话时、吃饭时鼻翼处引起小痛。继又照原方服8剂,疼痛完全消失,病人遂停药恢复工作。于两个月后症状有复发,自述因夜班过劳所致,然此次发作较前为轻。遂又投以原方加减,前后共服药30余剂,疼痛消失,疗效得以巩固。随访三年余,未见再复发。
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