升板汤Ⅰ号

〔方名〕升板汤Ⅰ号

〔处方〕连翘（15g） 大青叶（10g） 生地黄（15g） 丹皮（10g） 赤芍（15g） 茜草（15g） 紫草（10g） 生槐花（15g） 黄连（6g） 赤小豆（15g） 淡竹叶（10g）

〔用法〕每日1剂，水煎分2～3次服。

〔适用病证〕常用于血小板减少症早期或急性发作期，高热、紫斑为主。皮肤紫斑，色青紫，以下肢为重，或鼻衄，牙龈出血，呕血，便血，尿血，口渴，烦躁不安，大便干结，小便黄赤，舌质红紫，苔薄黄，脉弦数。

〔医案〕某男，8岁，持续发热，时有高热，体温38～39.5℃，皮肤紫斑，双下肢尤著，鼻衄，齿龈出血15天。贫血貌显著，舌质暗紫，苔薄黄，脉弦数。实验室检查：血红蛋白80g／L，白细胞38×10z9z/L，中性0.80，淋巴0.20，血小板28×10z9z／L，骨髓穿刺检查报告符合原发性血小板减少之骨髓象。西医予激素、维生素、止血药物治疗无效。症脉合参，属热毒内蕴、迫血外溢，治拟清热解毒、凉血化瘀。予升板汤Ⅰ号，加生石膏30g，板蓝根50g，生白芍30g，水煎服，每日1剂，服药30剂，诸症悉除，多次检查，血小板（160～180）×10z9z／L，余各项检查亦正常，临床治愈出院，1年后随访未复发。

〔按〕血小板减少性紫瘕属中医血证范畴，该患儿起病急骤，乃热毒炽盛，邪火内实，气分热毒直迫血分，灼伤络脉，迫血妄行致出血倾向较重，不仅皮下出血明显，紫斑成片，且伴鼻齿衄血。热邪结于气分则壮热不退，此乃热毒内蕴、迫血外溢，以清热解毒、凉血化瘀治之。方中连翘、大青叶、黄连、清热解毒；生地、丹皮、赤芍、茜草、紫草凉血止血；生石膏重用清气分之热，板蓝根重用加强清热解毒之功，诸药合用，使热毒祛，血热清，血宁则愈。

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