后期余湿未尽证治(温病学)

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(四)后期余湿未尽证治

治法

轻清芳化,清涤余湿。

证候表现

身热已退,脘中微闷,知饥不食,苔薄腻。

病机分析

此为湿温病气分证久延,邪热渐衰,余湿未尽的证候,见于湿温病恢复期。邪热已退,故不发热;余湿未尽,胃气不舒,脾气未醒,则脘中微闷,知饥不食。苔薄腻为湿未尽之征。

本证病情表现轻微,但亦不可忽视。因湿邪粘滞,在一定条件下极易复聚‘

方药

薛氏五叶芦根汤。

藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦根、冬瓜仁等味。

水煎服。原处方无用量,临证可酌用。

方中藿香叶、佩兰叶、鲜荷叶、薄荷叶、枇杷叶芳香化浊,轻清宣透,醒脾舒胃以畅中;芦根、冬瓜仁配五叶宣畅气机,还可清除余湿。邪气已衰,不宜重剂克伐,更不宜用苦寒药,以免伤中焦之气。薛生白说:“此湿热已解,余邪蒙蔽清阳,胃气不舒,宜用极轻清之品,以宣上焦阳气。若投味重之剂,是与病情不相涉矣。”

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