吴茱萸汤证（伤寒笔记）

阳明寒证证治

治法

温胃散寒，降逆止呕

原文

243条，。

“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。……”

提要

阳明胃寒，浊阴上逆。

分析

食谷欲呕，呕吐物多为清涎，并可见胃痛，脉弦

病机

阳明胃寒，浊阴上逆。

方药

吴茱萸汤

吴茱萸生姜人参大枣

吴茱萸温胃散寒，降逆止呕，生姜散寒降逆，人参、大枣益气补中。

少阴病类似证

吴茱萸汤证

原文

309条。

提要

中阳虚衰，寒浊中阻证。

主症

—呕吐—胃寒气逆

次症

下利—脾失健运

手足逆冷—中阳虚，四肢失于温煦

烦躁欲死—呕吐频繁剧烈而致胃脘不适殊甚

病机

中阳虚衰，寒浊中阻

治法

温胃散寒，益气降逆止呕

方药

吴茱萸汤

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厥阴篇378条。“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”

阳明篇243条。“食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。”

少阴篇309条。“少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。”

提要

肝气犯胃，胃气虚寒，浊阴上逆的证治。

证候

干呕、吐涎沫—肝气犯胃，胃寒气逆

头痛（巅顶）—肝寒循经上逆

病机

肝寒犯胃，浊阴上逆。

治法

暖肝温胃，益气降逆止呕

方药

吴茱萸汤

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