呼出心与肺,吸入肾与肝。呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。

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出处:(《难经·四难》)

诊脉之法,呼气时的脉象以候心肺为主,吸气时的脉象以候肝肾为主,呼吸之间的脉象以候脾为主。心肺居于上焦,肝肾居于下焦,两者相对而言,前者属阳,后者属阴。呼出与吸入相对而言,亦前者属阳,后者属阴。故呼出关乎心肺,吸入关乎肝肾。脾运化饮食水谷,为气血生化之源,气血流于脉中,以养诸证,故脾又为“生脉之原”(《难经正义》)

。所以呼出吸入,无不关乎脾。从理论上说,脾居中焦,处于阴阳之中,故其脉在乎呼吸之间。本条出于《难经·四难》“脉有阴阳之法,何谓也”之句下。浮脉属阳,沉脉属阴,故清代叶霖《难经正义》又疏为“诊脉之法,浮取乎心肺,沉取乎肾肝,而中应乎脾胃也”。上述诊脉之法,在临床上应用较少,然有一定的理论价值,值得进一步探讨。


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