喉异物
治疗方案
可在间接喉镜或直接喉镜下以异物钳取出。已发生呼吸困难，估计难以在直接喉镜下取出时，应先作气管切开术，待呼吸缓解后，再于喉镜下取出。并教育病儿今后饮食时不要大声哭笑，不要将针、钉、小玩具等含在口内嬉戏，儿童的食物中应避免混有鱼刺、碎骨等物，以防误吸入呼吸道。
疾病分类
耳鼻喉科
疾病概述
喉异物是指异物停留在喉腔中，较大异物不能通过声门进入气管而嵌顿在声门。
常见的原因有尖锐异物如针、骨片、金属片横在声门，较大的异物如花生米、蚕豆、小玩具零件等。多有异物呛入史，如口中含物后哭闹、嬉笑、打闹，突然剧烈咳嗽而致误入喉腔嵌顿于声门。主要症状是声音嘶哑，剧烈咳嗽，疼痛，喉喘鸣；较大异物可致呼吸困难，口唇紫绀，甚则窒息。喉部检查可见声门上、声门或声门下有异物。
治疗：（1）窒息的抢救；（2）尽快将异物取出：①间接喉镜下取异物：②直接喉镜下取异物：③颈外切开取异物；（3）防止感染，减少喉水肿发生。
疾病描述
喉异物多发于5岁以下的幼儿，声门裂为呼吸道狭窄处，一旦误吸入异物，易致喉阻塞，是一种危险的疾病。
症状体征
较大异物嵌顿于声门，可致患者呼吸困难，发绀，甚至窒息。较小异物常有声嘶、喉喘鸣、剧烈咳嗽和疼痛感。
疾病病因
喉部异物的种类甚多，果核、骨片、鱼骨、豆类、针、钉等，均可嵌顿在声门区。多因饮食时，大声嬉笑，误将异物吸入。儿童口含食物、小玩具等，于哭喊、玩耍时，亦易将异物吸入喉部。
病理生理
喉部异物的种类甚多，果核、骨片、鱼骨、豆类、针、钉等，均可嵌顿在声门区。多因饮食时，大声嬉笑，误将异物吸入。儿童口含食物、小玩具等，于哭喊、玩耍时，亦易将异物吸入喉部。
诊断检查
检查 喉镜检查能窥清声门上的异物。声门下的异物常呈前后位，与食管内异物呈冠状位不同。诊断 依据有异物呛入史，喉镜检查，喉侧位X线拍片，常能确定诊断。
预后及预防
无特殊
特别提示
1、喉异物多发于5岁以下的幼儿。
2、教育儿童饮食时不要大声哭笑，不要将针、钉、小玩具等含在口内嬉戏。
3、儿童的食物中应避免混有鱼刺、碎骨等物，以防误吸入呼吸道。
相关出处
耳鼻喉科－头颈外科（第6版）
