因咳而有痰者,咳为主,主治在肺;因痰而致咳者,痰为主,主治在脾。
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出处:(明·王纶《明医杂著·咳嗽证治》)
咳嗽之病,一般皆有咳有痰,然而咳与痰的出现常有先后之别,临床每可以此作为辨证依据之一。如先咳而后觉有痰者,多因外邪袭肺,肺气壅滞,气道不利而咳作。由于肺失清肃之令,无以宣发由脾上输于肺之精气津液,使之滞留于肺,化而为痰。虽然痰之多寡和颜色可随其所感之邪的不同而有异,但其皆由肺生则一。此以咳为本,痰为标,病位在肺;治当以肺为主,俟肺气畅达,宣肃之令一复,则咳愈而痰自去。若先是痰涎盛而后有咳嗽,则每由脾虚无以运化水谷精微而致酿湿生痰,上渍于肺,从而壅塞肺气,令肺失宣肃,咳嗽遂作。此以痰为本,咳为标,病位在脾。治当以脾为主,健脾燥湿化痰,“生痰之源”一除则咳自止。
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