固脱救逆法（温病学）

(九)固脱救逆法：固脱救逆法是通过大补元气、阴液以固敛气阴或阳气，救治脱证的

一一种治法，本法属于八法中“补法”的范围，适用于患者正气素虚而邪气太盛，或汗下太过，阴液骤损。阴伤及阳，导致的气阴外脱或阳气外脱的厥脱证候、固脱法的作用主要有益气敛阴和回阳固脱两个方面。现代研究提示，固脱救逆法具有一定的强心、改善微循环、抗休克等作用。根据温病中虚脱的不同类型，固脱救逆法又分为以下两种：

1．益气敛阴：是用益气生津、敛汗固脱之品补益气阴、收敛汗液以救虚脱的一种治法：主治温病过程中气阴大伤而正气欲脱者，症见身热骤降．汗多气短，体倦神疲，脉散大无力，舌光少苔等。代表方剂如生脉散。

2．回阳固脱：是用辛热、甘温之晶峻补阳气，救治厥脱的一种治法。主治温病过程中阳气暴脱者，症见四肢逆冷，汗出淋漓，神疲倦卧，面色苍白，舌淡而润，脉微细欲绝等。代表方剂如参附龙牡汤，

在温病过程中，一般以阴伤为主，但也可因阴伤及阳或阳气暴脱而出现阳气外脱，所以治疗脱证亦有补气阴与补阳气之分。上述两法虽各有适应范围，但临床上亦有阴津与阳气俱脱者，此时应将两法配合运用；如其人正气欲脱又见神昏等邪闭心包的症状，称为内闭外脱，治当固脱与开窍并用。现代研制了一批固脱的静脉注射液作为急救之用，如参附注射液；，丽参注射液、生脉注射液等，实践结果表明，这些新制剂不仅使用方便，而且疗效较好。

运用固脱救逆法时，应注意以下几点：①用药必须快速及时。②应根据病情轻重而适当掌握给药次数、间隔时间、用药剂量，并随时根据病情变化作相应的调整。③用本法后如虚脱得到纠正，即当注意有无火热复炽、阴液欲竭的现象，并根据具体情况辨证施治。

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