坏疽
来自中医百科
坏疽是指因感染、血栓或其他原因缺乏血液循环造成身体组织坏死和腐烂的症状。
分类
- 干性坏疽:常见为肢端组织缺血坏死,干枯变黑并向躯干发展,直到血液循环足以防止坏死的地方停止。干性坏疽的病变界线清楚。早期干性坏疽的症状为患处表面发白,感觉钝痛和冷。在这个阶段局部改善循环有治愈的可能,其后则需要去除坏死组织。但不经处理的话,最终坏死部分也会自行脱落。
- 湿性坏疽:局部软组织糜烂,形成浅位溃疡。溃疡进一步向下发展,深入肌肉甚至骨质。
- 内部坏疽是泛指出现在身体内部(而不是肢端或体表)的坏疽。例如生长过快的恶性肿瘤可能切断其内部血液供应形成坏疽;内脏由于感染(如阑尾炎)或机械性疾病(如肠套叠)等也可能导致坏疽。
- 气性坏疽:见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起,发展很快而且后果严重,可有气体或无气体产生。潜伏期6小时-6日,临床症状为胀裂样剧痛,伤口开始红肿,皮肤苍白,紧张发亮。随后伤处转紫黑色,出现有暗红液体的水泡,并且可流出恶臭液体。伤口内肌肉暗红肿胀,失去弹性,刀割不收缩亦不出血。后期出现包括毒血症在内的全身症状。治疗措施主要为清创引流、抗生素,高压氧舱,必要的时候应截肢以增强病人生存机率。
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