基底细胞癌
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基底细胞癌(basal cell carcinoma),常见的皮肤恶性肿瘤。又称基底细胞上皮瘤、基底细胞瘤、蚕蚀性溃疡。特点是发展缓慢,可破坏局部软组织,但极少发生转移。多见于40岁以上的中老年人,发生均较隐匿,无自觉疼痛或不适感。过度的日光曝晒、接触化学性致癌物质、遗传因素等可能是病因;此外,长期接触放射线及机械性损伤也可能与发病有关。皮损初起为孤立的丘疹,渐渐增大为结节,有蜡样或珍珠样光泽,随后皮损增大,形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块。
治疗方案
此肿瘤对放射治疗敏感,因此应早期切除后再行放射治疗。由于癌细胞通常向四周侵润,超出临床上显示正常边缘以外,手术切除范围应足够大,最好应用冰冻切片监察切除标本的边缘。
疾病分类
疾病描述
为我国最常见眼睑恶性肿瘤,多见于中老年人。
症状体征
好发于下睑近内眦部。初期时为小结节,表面可见毛细血管扩张。因富含色素,可被误认为色素痣或黑色素瘤,但它隆起较高,质地坚硬,生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。它罕有转移,如发生转移,最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。
鉴别诊断
根据临床及病理表现不难诊断,应与鳞状细胞癌,Bowen病,Paget病,日光角化病,脂溢性角化病等鉴别。
参看
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