复力散
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〔方名〕复力散
〔用法〕上药按1∶6∶6∶2∶6比例配制,马钱子每日用量不超过0.5g。共研细末,根据不同年龄服复力散3~6g,每日2次。服至临床症状完全消失,再继续服用2个月停止。治疗第一个月加服补中益气汤,每日1剂。
〔适用病证〕眼肌型重症肌无力。
〔医案〕黄某,女,24岁。双睑下垂13个月,曾持续用新斯的明治疗。诊见双睑下垂,双睑裂4mm,面黄少华,纳食尚可,大便溏薄,脉滑,舌质淡,苔薄白。证属脾胃虚弱,中气下陷,上胞下垂。治拟补中益气,养血通络。予补中益气汤每日1剂,日3服,复方散6g,每日早晚服。治疗1个月,上睑抬举有力,睑裂8mm。停服汤药,继用散剂至2个月时,睑裂已11mm,眼睑开合自如。出院嘱继服药2个月。一年后随访,疗效巩固。
〔按〕眼肌型重症肌无力多由脾胃虚弱、中气下陷引起,治疗初期用复力散同时加服补中益气汤。方中重用黄芪补中益气,升提中焦清阳,补气而生血;人参大补元气,益气生津,健脾而补肺;山药平补脾胃,强肾而固精;当归和营而通络。唯方用马钱子通络为其特点,近代研究马钱子有振肌力作用。诸药配伍,既可补中气,升清阳,又能振衰起废,使肌力得兴,疗效稳定。服药期间应注意该药的蓄积作用。
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