外洗方Ⅱ

〔方名〕外洗方Ⅱ

〔处方〕土茯苓（20g） 莪术（20g） 蛇床子（30g） 苦参（30g） 黄柏（20g） 仙灵脾（20g） 川椒（6g） 白花蛇舌草（20g） 当归（20g） 紫草（20g）

〔用法〕将药分成3等份，将1份放入盆内（忌用铁器），加满凉水浸泡半小时后烧开，再煮沸15～20分钟，不烫手时用药物洗外阴，最后坐浴30分钟，药液凉后再加温，药用1次后不再重复使用，外洗后搽药膏〔淫羊藿、杏仁（去皮尖研）、覆盆子各12g，粉碎后加维生素E、凡士林油调匀外用〕。

〔适用病证〕外阴白色病变。

〔医案〕王某，女，34岁，因外阴瘙痒3年余就诊。外阴痒以夜间尤重，伴外阴疼痛干燥，曾以凡士林、氢化可的松软膏外用效果欠佳。查体：一般情况可，心肺（-），肝脾（-）。妇检：外阴干燥，皮肤变白，无弹性，大小阴唇均萎缩、皲裂，内诊未见异常。采用中药外洗6服后明显减轻，继续使用中药40余付。1年后复查，外阴弹性好，皮肤红，大小阴唇均恢复正常。

〔按〕本病与肝脾肾三脏有关，而尤以肝肾阴虚、湿热下注为甚。方中土茯苓、苍术、蛇床子、龙胆草、防风、白花蛇舌草清热祛风止痛；莪术、归尾、紫草活血化瘀；仙灵脾调补肝肾。诸药合用，可以改善外阴微循环，使血流加快，恢复细胞功能，使皮肤组织得以软化，白斑消化，富有弹性。

临床使用本方应注意，痒甚者加白藓皮30g、百部20g；有炎症及溃疡者去川椒加苍术20g、青黛3g（后入）。

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