大椎 (DU14)
大椎 (DU14，DaZhui)
手足三阳及督脉之会。
目录
主治
热病疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫痫，头痛项强，肩背痛，腰脊强痛，风疹。
别名
百劳、大杼、上杼。
释名
“椎”原指一种捶击工具，后因形似而用称脊椎骨。脊椎骨中以第七颈椎棘突隆起最高，所以称之为“大椎”，穴当其处故名。又名“百劳”，意指其穴能补虚治劳。
出处
《素问•气府论》。
定位
在第7颈椎棘突下凹陷中
解剖
皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘问韧带;穴区内有第8颈神经后支皮支，深层有第8颈神经后支和颈横动脉分布。
功用
清热解表、截虐止痫
配穴举例
配腰俞治疟疾;配长强治癫痈、背脊强痛;配合谷、中冲治伤寒发热、头昏 (《腧穴学》)。
配腰俞，有通督行气，清热截疟的作用，主治疟疾。
配合谷、中冲，有解表泻热的作用，主治伤寒发热，头昏。
配长强，有通调督脉的作用，主治脊背强痛。
操作
直刺0.5~1寸;可灸。
文献摘要
《甲乙经》：三阳、督脉之会。
《图翼》：又治颈瘿、灸百壮，及大椎两边相去各一寸半少垂下，各三十壮。
《千金方》：凡灸疟者，必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。
《普济》：灸以年为壮。
现代研究
(1)取大椎穴刺络拔罐治感冒及痤疮有一定疗效。若用隔姜灸大椎3~5壮或艾条灸20分钟，每日2~3次，治感冒也有良好效果。 (2)取大椎配肺俞用瘢痕灸7~9壮隔日l次，3次为l疗程，每年夏季灸Ⅰ疗程，治哮喘有良好效果。 (3)动物实验证明灸‘'大椎"穴可使免疫功能低下的小白鼠的免疫功能显著提高，还可使乳腺癌和腹水癌荷瘤小鼠的肿瘤细胞受到抑制，并延长其存活期而显示出治疗作用目
别名
百劳，上杼。
穴义
手足三阳的阳热之气由此汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈。
名解
1）大椎。大，多也。椎，锤击之器也，此指穴内的气血物质为实而非虚也。大椎名意指手足三阳的阳热之气由此汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈。本穴物质一为督脉陶道穴传来的充足阳气，二是手足三阳经外散于背部阳面的阳气，穴内的阳气充足满盛如椎般坚实，故名大椎。2）百劳。百，数量词，多之意。劳，劳作也。百劳名意指穴内气血为人体的各条阳经上行气血汇聚而成。理同大椎名解。3）上杼。上，上行也。杼，织布的梭子，此指穴内气血为坚实饱满之状。上杼名意指穴内的阳气为坚实饱满之状。理同大椎名解。4）手足三阳及督脉之会。本穴物质为手足三阳经的阳气及督脉的阳气汇合而成，故为手足三阳及督脉之会。
气血特征
气血物质为坚实饱满的阳气。
运行规律
循督脉上传头颈。
功能作用
益气壮阳。
治法
寒则补之灸之，热则泻针出气。
位置
在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
主治
热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。
方例
配肺俞治虚损、盗汗、劳热；配间使、乳根治脾虚发疟；配四花穴治百日咳（双膈俞、双胆俞）；配曲池预防流脑；配合谷治白血球减少；配足三里、命门提高机体免疫力；配大椎、定喘、孔最治哮喘；配曲池、合谷泻热；配腰奇、间使治癫痫。
刺灸法
斜刺0.5～1寸；可灸。
