大迎 (ST5)
大迎 (ST5,DaYing)
目录
主治
牙关紧闭,口喎,齿痛,颊肿,面肿,面痛,唇吻瞤动。
五官科系统疾病:龋齿痛,智齿冠周炎,面部蜂窝质炎,眼睑痉挛,颈淋巴结核。
精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛。
别名
髓孔。
释名
迎,指动脉搏动处。穴当面动脉搏动之处,足阳明胃经由此前下人迎,故名。
出处
《灵枢•寒热病》。
定位
在下颌角前下方1.3寸,咬肌附着部的前缘,当面动脉搏动处。
解剖
皮肤、皮下组织、降口角肌、咬肌;穴区内有颏神经,深层有面神经下颌支、下颌神经咬肌支和面动脉分布。
功能
祛风通络,消肿止痛。
配穴举例
配下关、合谷、人中治牙关紧急;配颊车、合谷、内庭治面肿、齿痛、口埚
配下关、合谷、人中,有通关开窍的作用,主治牙关紧闭。
配颊车、合谷、内庭,有祛风通络,活血止痛的作用,主治面肿,齿痛,口喎。
配颧髎、听会、曲池,有疏风清热,消肿止痛的作用,主治齿痛恶寒。
操作
直刺0.2—0.4寸;可灸。
文献摘要
《甲乙经》:厥口僻,失欠,下牙痛,颊肿,恶寒,口不收,舌不能言,不得嚼,大迎主之。
《外台》:主寒热,颈瘰疬,癫疾,口喎,喘痉悸,口禁厥,口僻失欠,下牙痛,颊肿恶寒,口不收,舌不能言,不得嚼。
别名
髓孔。
穴义
胃经气血中的精微物质由此上输于头。
名解
1)大迎。大,多也、尊也。迎,受也。大迎名意指胃经气血物质的大部分由本穴上输头部。大迎穴的物质由地仓穴分配而来,一支是由头面循项下走胸腹,一支由本穴上走头部。由于头部为君主之地,因而上输头部的皇粮其量也大、其质也精,运送亦有浩荡之势,故名大迎。2)髓孔。髓,脑为髓海,髓即头之脑也。孔,孔隙也。髓孔名意指本穴物质上输脑部。本穴为胃经气血上输头脑的重要通道,胃经为多气多血之经,清浊混杂,而脑部只能藏精微而不能受浊气,故要对胃经上输的气血物质去粗取精,髓孔名意即言对胃经上输气血的限制,孔隙通道即是其关卡。
气血特征
气血物质为地部经水及由经水蒸发的气体。
运行规律
循胃经向颊车穴传输。
功能作用
接受并传送胃经向头部输送的气血物质。
治法
寒则补而灸之,热则泻之。
位置
面部下颌角前方,咬肌附着部前缘,面动脉搏动处。当颌下缘中点上方一横指,鼓颊肘呈凹陷处。
《针灸甲乙经》:“在曲颔前一寸三分,骨陷者中动脉”;《千金要方》作“一寸二分”;《铜人腧穴针灸图经》:“又以口下当两肩”;《循经考穴编》:“居腮颐骨间,合耳下一寸五分。”
功效
祛风,利口齿。
主治
古代记述:颊肿,牙痛,面肿,发热,口噤,口歪,舌强不能言,瘰疬,癫疾,寒痉,胃中满,喘呼逆息,口不收食,不得嚼,数欠气,风痈面浮肿,目不得闭,唇吻强瞤动不止,牙关脱臼,虾蟆瘟。
近人报道:面神经麻痹,流行性腮腺炎。
方例
齿痛恶寒:大迎、颧髎、听会、曲池。
颈部瘰疬:大迎,(手)五里,臂臑。
{91}蟆瘟:大迎、曲池、合谷。
刺灸法
避开面动脉斜刺0.3~0.5寸。不灸。
其它
交会穴:《灵枢•寒热病》马莳注:“大迎出足阳明,而手阳明之脉入?而交之也。”