天突 (RN22)
天突 (RN22，TianTu)
阴维任脉之会。
目录
主治
咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿气，梅核气，噎膈。
别名
玉户、天瞿。
释名
“天”，指与天气相通；“突”，突出，又指烟囱。穴居上胸部能通利肺气。
出处
《灵枢•本输》。
定位
在颈部前正中线上，当胸骨上窝中央。
解剖
皮肤、皮下组织、左右胸骨舌骨肌之间、左右胸骨甲状肌之间、上纵隔蜂窝组织、气管前间隙；穴区内有颈横神经和颈静脉弓属支，深层有舌下神经降支和甲状腺下动脉分布，再深层可及气管前壁。向下刺可人胸骨柄后方，有胸腺、左右无名静脉及主动脉弓等结构。
功用
宣通肺气、消痰止咳
配穴举例
配膻中治哮喘、胸痹；配璇玑、风府、照海治咽喉肿痛 (《腧穴学》)；配内关、中脘治膈肌痉挛 (《针灸学》)。
配膻中，有降气平喘的作用，主治哮喘，胸痹。
配璇玑、风府、照海，有行气解表，养阴清热的作用，主治喉肿咽痛。
配灵道、阴谷、复溜、丰隆、然谷，有滋肾降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑哑，入睡口干。
操作
先直刺0．2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺人1-1．5寸；可灸。
文献摘要
《甲乙经》：阴维、任脉之会。
《普济》：针五分，留三呼，得气即泻，灸亦得。即下针宜直横下，不得低手，即损五脏之气，伤人短寿。
《图翼》：治一切瘿瘤初起者，灸之妙。
别名
玉户，天瞿。
穴义
任脉气血在此吸热后突行上天。
名解
1）天突。天，头面天部也。突，强行冲撞也。天突名意指任脉气血在此吸热后突行上天。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，至本穴后，因吸收体内外传之热而向上部的头面天部突行，故名天突。2）玉户。玉，金之属也，肺性之气也。户，出入的通道也。玉户名意指本穴气血为肺金之性的温性水气。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，至本穴后因吸热而化为温性之气，表现出肺金之气的固有特性，故名玉户。3）天瞿。天，头面天部也。瞿，古代的戟属兵器，既能横打又能直刺，此指穴内气血为向外的冲突之状。天矍名意指任脉气血由此上冲头面的天部。理同天突名解。4）阴维任脉之会。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，因其势单力弱，穴外天部的阴维脉水湿因而汇入穴内，故本穴为阴维任脉之会。
气血特征
气血物质为温热水气。
运行规律
循任脉上传廉泉穴。
功能作用
吸热生气。
治法
寒则先泻后补或补之灸之，热则水针或泻针出气。
