天窗 (SI16)

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天窗 (SI16,TianChuang)

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主治

耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,暴喑,癫狂,瘾疹。

五官科系统疾病:耳聋,耳鸣,咽喉炎,失语;

精神神经系统疾病:肋间神经痛,面神经麻痹;

其它:甲状腺肿大,肩关节周围炎等。

别名

窗笼。

释名

天,指上部;窗,孔窍。穴在颈部近耳窍处,故名。

出处

《灵枢•本输》。

定位

在胸锁乳突肌后缘,当扶突穴后0.5寸,与喉结相平处。

解剖

皮肤、皮下组织、肩胛提肌;穴区内有第3枕神经,深层有肩胛背神经肌支和颈横动脉升支分布。

功用

熄风宁神,利咽聪耳。

配穴举例

配人迎可降血压 (《实用针灸学》);配翳风、中渚治耳鸣、耳聋;配天容、少商治咽喉肿痛、扁桃腺炎 (《腧穴学》)。

配天容、少商,有清热利咽的作用,主治咽喉肿痛,扁桃体炎。

配翳风、中渚,有通窍聪耳的作用,主治耳鸣,耳聋。

操作

直刺0.3—0.5寸;可灸。

文献摘要

《铜人》:治耳鸣聋无所闻。

《大成》:治齿噤中风。

《图翼》:颈瘿肿痛。

别名

窗笼,窗聋,窗簧,天笼。

穴义

颈部上炎之热由此外传体表。

名解

1)天窗。天,天部也。窗,房屋通风透气之通孔也。天窗名意指颈部上炎之热由此外传体表。本穴物质来自二个方面,一是肩中俞穴的上行热气由本穴上行头面天部,二是循颈项上行的炎热之气由里部外传本穴的表部,穴名之意即在强调由里部外传本穴表部的这部分气血,本穴的散热作用如同打开了天窗一般,故名天窗。窗笼、窗簧、天笼名意与天窗同,笼、簧为开阖的机关,指本穴的地部孔隙有开闭的特征。2)窗聋。窗,窗户,开阖的机关也。聋,耳之闭塞不通也。窗聋名意指本穴无地部孔隙与内部相通。本穴为颈项内热的外散之处,之所以颈项的内热会由本穴外散,它非为有地部孔隙与内部相通,而是本穴位处颈项局部重力场的高地势,与内部的高温气血位置最为接近,因此颈项内部的高温热气会由本穴外渗而出,故名窗聋。

气血特征

气血物质为高温水湿之气。

运行规律

循小肠经上行天部。

功能作用

疏散内热。

治法

寒则补之灸之,热则泻之。

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