太阴阳复自愈候（伤寒学）
第四节 太阴病预后(Prognosis of taiyin disease)
二、太阴阳复自愈候(Syndrome of taiyin disease with yang-restoring tending to recover spontaneously)
原文
伤寒脉浮而缓，手足自温者，繋在太阴①；太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄；至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实②，腐秽③当去故也。（278）
词语解释
①系在太阴：系，联系之意，即病属太阴。
②脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之义。
③腐秽：指肠中腐败秽浊之物。
原文析义
本条论太阴病转愈的临床表现和机理。
第一句话阐明转属太阴的证候以及与太阳中风的区别。伤寒，脉浮而缓，虽似太阳中风脉象，但无发热、头痛、汗出等证，而是手足自温，知非太阳病，而是属于太阴病。因脾主四肢，四肢为诸阳之本，太阴为至阴，感受外邪之后，抗邪之力不足，故不发热。阳虚不甚，脾阳尚能达于四末，故手足自温，这也是与少阴病手足厥逆不同之处。
第二句话论述了太阴寒湿可能发黄的机理。太阴为湿土之脏，各种原因导致脾虚，运化失职，寒湿内阻，影响肝胆疏泄功能，使胆汁不循常道，溢于周身则发黄。但发黄一般均伴有小便不利、无汗或但头汗出，若小便自利，则湿有出路，寒湿不能郁阻于内，故不能发黄。
第三句话是言太阴病向愈的表现及机理。病至七八日，骤然发生烦扰不安，乃正复祛邪，正邪剧争的反映。继而下利日十余行，乃脾阳来复，正胜邪去，腐秽随大便而出，是疾病向愈的佳兆，其后下利必自止。然而如何区别突然出现烦扰不安，伴下利日十余行是病情加重还是向愈呢？如果病情加重，则下利不能自止，同时伴有手足不温，神疲畏寒，苔腻不化等证。反之若伴手足温和，食欲转佳，精神慧爽，苔腻渐化，下利自止，则说明脾阳恢复，疾病向愈。
