头盆不称的估计法

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头盆不称的估计法是通过肛诊检查产妇是否存在骨盆狭窄或胎儿的头过大,或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道的现象。

正常值

胎头低于耻骨联合平面提示无头盆不称,可自然分娩。

临床意义

异常结果:  临产时胎头尚未入盆,则有头盆不称可能。  跨耻征阳性:产妇于临产时胎头不能衔接,在孕妇腹部用手将胎头向骨盆腔方向推压,胎头不能下降并且最高点高出耻骨联合平面;  可疑阳性:胎头与耻骨联合平面平行。  需要检查的人群:临产前2周的妇女

注意事项

不合宜人群:妊娠期不足妇女  检查前:排空膀胱。  检查时:放松身体,积极配合医生。

检查过程

孕妇取仰卧伸腿位,检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。对跨耻征阳性孕妇,应让其两腿屈曲半卧,再次检查跨耻征,如转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。 [1]


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