子宫积液
原因
子宫积液临床并不常见,不同年龄的子宫积液患者可由不同的原因所导致。
引起子宫积液的主要原因有:
1、子宫出血;
2、子宫内膜炎;
3、子宫颈管粘连、堵塞;
4、生殖器畸形。出现子宫积液,患者可表现为下腹坠痛,同时可有白带增多以及血性分泌物。
临床症状
1. 主要症状是下腹坠痛 , 可伴有全身症状, 发热、白细胞计数升高。
2. 慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓, 可以无明显症状。
3. 子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
诊断
( 一 ) 病史 有宫颈激光治疗、手术史或急慢性子宫内膜炎史。
( 二 ) 临床表现
1. 主要症状是下腹坠痛 , 可伴有全身症状 , 发热、白细胞计数升高。
2. 慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓 , 可以无明显症状。
3. 妇科检查 子宫增大 , 柔软 , 有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚 , 可有附件的炎性包块。
( 三 ) 辅助检查
1. 以宫腔探针人宫腔 如有脓液流出诊断即可确立。
2. 脓液细菌培养及药敏试验 必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查 , 以了解有无恶性病变。
宫腔积液治疗:宫腔引流术
适应症
1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的子宫积液(脓)。
2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现子宫积液。
3、了解和确定子宫积液的性质。
预防保健
预后:
积极治疗后一般性炎性宫腔积液可治愈;癌性宫腔积液预后不良。
预防:
对感染性疾病应早期诊断、积极治疗;对于恶性病患者,应做好肿瘤患者的“三级”预防工作。
预防育龄妇女进入老年期后,由于生殖器官萎缩,卵巢分泌雌二醇功能停止,同时免疫功能亦逐渐下降,因此老年妇女易发生妇科病。
针对本病发病特点特提出以下预防措施:
(1)加强对绝经后女性的卫生宣教工作,勤洗澡,勤换内衣,保持外阴清洁、干燥。
(2)适当参加体育锻炼。
(3)保持心情舒畅,增强免疫能力。
(4)围绝经期内取出宫内节育器,若有不适,及时就医。
(5)每年例行常规妇科查体,注意控制自身疾病如糖尿病等。